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車禍死亡保單被拒賠 保險公司說原告無訴權(quán)

2018-03-08 08:00:02 無憂保

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  按揭購房后房主身亡,其父親老肖發(fā)現(xiàn)按揭購房時還搭售了一份保險于是將保險公司起訴到法院,要求賠款。但保險公司說家屬和保險沒任何關(guān)系,無權(quán)起訴、索賠。

  渝中區(qū)法院金融法庭判決賠款歸銀行沖抵按揭。目前,該判決生效。

  老肖告訴金融法庭副庭長陳曉紅,2012年5月11日,他兒子小肖在江蘇宜興市發(fā)生車禍。當天,小肖駕駛一輛電瓶摩托車在該市城區(qū)路上行駛,突然與一輛重型半掛車貨車相撞。小肖經(jīng)搶救無效當日死亡。

  當?shù)亟痪块T認定,小肖屬于無證駕駛無牌摩托車,有過錯。但該過錯與事故無因果關(guān)系。交警最終認定,貨車駕駛員承擔事故的全部責任,小肖不承擔事故責任。

  老肖在家清理兒子的遺物時,找到一份人身意外傷害保險的保單。該保單投保人是小肖,被保險人是小肖,保險金額24.9萬元,保險期間從2011年9月30日零時起至2013年9月29日二十四時止。而事發(fā)正是在保險期內(nèi)。看到保單,讓老肖稍微感到一絲安慰。

  小肖出事前一直未婚未育,老肖和妻子是理所當然的第一順序法定繼承人。老肖為此拿著保單向投保的保險公司申請理賠。

  但保險公司審核后,在2013年4月1日向老肖發(fā)出書面通知,結(jié)果是拒賠。拒賠理由是小肖無證駕駛,屬于免賠事項。

  保險公司方面還口頭告知,該保險受益人為銀行,老肖沒有索賠資格。

  這到底怎么回事?庭審查明,小肖按揭購買住宅時,向銀行貸款24.9萬元,簽訂了《個人購房擔保借款合同》。但該合同第十八條第一項約定,小肖應按合同約定辦理足額保險,并指定銀行為該項保險的第一受益人。

  為了辦理按揭,小肖買的這份保險,花了996元。至他死亡,按揭貸款還有239730.79元未還。

  保險公司拒賠,銀行這邊為何又不站出來索賠呢?律師分析,小肖房貸沒還清,如果繼承人老肖也沒錢還,銀行隨時可以起訴并將房屋拍賣,不索賠對銀行并無損失,銀行自然可以“先不急”。

  老肖無奈將保險公司起訴,并將銀行列為第三人。老肖要求法院判決,將保險賠款支付給銀行沖抵貸款。

  但在計算賠款時,老肖因計算失誤,將保險賠款計算為21.8萬余元。后來也沒要求更正。余下的貸款缺口只有他自己填補。

  保險公司辯稱,保單上寫明保險受益人是銀行,而沒有家屬。所以只有銀行才有權(quán)利要求保險賠償,同時也只有銀行才有資格起訴索賠。家屬和保險公司之間并沒有保險合同關(guān)系,不具有請求支付保險賠款的主體資格。

  該保險公司還稱,根據(jù)交警部門認定,小肖當初是無證駕駛發(fā)生意外,根據(jù)保單的免責條款規(guī)定,這種情況屬于拒賠范圍。并且他們對免責條款字體進行了加黑處理,說明盡到了提示義務。所以無論從哪個角度說,他們覺得都不該賠給老肖。

  而銀行在法庭上說他們是保險合同的唯一受益人。保險賠款應當支付給他們。死者家屬把他們列為第三人,他們當然沒有意見。

  陳曉紅稱,從保險法律關(guān)系說,小肖向保險公司投保,不違反法律、行政法規(guī)強制性規(guī)定,雙方保險合同關(guān)系合法有效。

  關(guān)于老肖的起訴資格問題,陳曉紅稱,老肖夫婦是小肖的法定繼承人。保險公司支付保險賠償后,他們可以依法繼承小肖購買的房產(chǎn)。因此,老肖夫婦是屬于與本案有直接利害關(guān)系的公民,所以法院認可了老肖夫婦的原告主體資格。

  無證駕駛無牌車保險是否免責,法院審理認為,小肖在保險期內(nèi)遭遇意外傷害事故,屬于保險賠償范圍。雖然小肖無證駕駛無牌車,但當?shù)亟痪块T認定小肖的過錯行為與事故無因果關(guān)系,小肖不承擔事故責任。也就是說,小肖身故是因為遭遇車禍,而不是無證駕駛無牌車造成意外,保險公司以此理由拒賠,是沒有道理的。

  最后,法院根據(jù)老肖起訴金額,判決保險公司向銀行支付21.8萬余元保險賠款,以此沖抵按揭貸款。

  重慶志同律師事務所副主任陳昊稱,銀行辦理按揭時,處于強勢地位。你要辦按揭就必須根據(jù)合同購買一份保險。銀行這樣做是降低貸款風險,但這種行為,屬于強制搭售。

  銀監(jiān)會2012年1月20日頒布《關(guān)于整治銀行業(yè)金融機構(gòu)不規(guī)范經(jīng)營的通知》。通知中“七不準”第五條規(guī)定,不得借貸搭售。銀行業(yè)金融機構(gòu)不得在發(fā)放貸款或以其他方式提供融資時強制捆綁、搭售理財、保險、基金等金融產(chǎn)品。

  陳昊稱,按揭貸款強制搭售是違規(guī)的,但這是銀行和購房人之間的法律關(guān)系。而保險合同,則屬于另一法律關(guān)系,所以根據(jù)保險合同,出了意外后該賠還得賠。

  按揭購房時強制搭售保險,陳昊認為侵犯了購房者兩方面利益。

  第一方面,保險雖然說是在事故發(fā)生時能降低風險,但根據(jù)保險法規(guī)定,應是自愿原則。強制搭售,對購房者來說,多掏了保險費,增加了購房成本。

  第二方面,根據(jù)銀行的做法,保單填寫的唯一受益人是銀行。銀行可起訴投保人或家屬,最終將抵押貸款的房屋進行拍賣抵債。這個程序處理的房產(chǎn),價格往往低于市價。這無疑損害了購房者的利益。

  陳昊稱,市民如果遇到強制搭售保險,可以向當?shù)劂y監(jiān)局舉報投訴,甚至向法院起訴,要求取消強制搭售行為,并為其辦理正規(guī)按揭貸款手續(xù)。

  陳曉紅則建議,遇到搭售時,購房者應當和銀行協(xié)商,將意外事故的受益人指定為銀行和法定繼承人兩方,并另外在合同中約定,一旦發(fā)生意外事故,銀行和法定繼承人都有保險索賠的請求權(quán)。這樣,不管是直接向保險公司申請理賠還是向法院起訴索賠,都沒有障礙。最終使購房者的權(quán)利保護更完備。

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