無憂保資訊：山東省萊西市建立事前介入制度、事前告知制度、量化考核制度、內部審核制度4項制度，不斷規(guī)范企業(yè)工傷保險基金支付管理。截至9月底，累計為3070人次支付工傷保險待遇2213萬元，未出現(xiàn)錯支、漏支、少支、多支等情況。

　　事前介入。工傷認定部門向工傷待遇支付部門通報工傷認定信息，由工傷待遇支付部門提前介入工傷住院管理，巡查工傷職工住院期間的醫(yī)療費支出情況，防止冒名住院、掛床治療等情況的發(fā)生，控制工傷醫(yī)療費的不合理支出。

　　事前告知。在工傷職工申請工傷保險待遇時，將職工可享受待遇的項目、標準及需要準備的材料以明白紙的形式發(fā)放給工傷職工，讓職工充分知曉其可以享受的待遇標準及需要準備的材料。

　　量化考核。制定《工傷醫(yī)療考核標準》，細化協(xié)議內容30條，逐項設置分值，實施年終量化考核，以此督促定點醫(yī)療服務機構按照《協(xié)議》規(guī)范履職。

　　內部審核。將工傷待遇享受條件、支付數(shù)額、支付渠道3項內容作為內部審核重點項目，細化了工傷保險基金的支付過程預審、初審和復審3個內部審核環(huán)節(jié)，任何一筆工傷保險待遇支付，均需通過3項內容和3個環(huán)節(jié)的審核，才能予以支付。

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