新《社會保險法》:工傷賠償有哪些規(guī)定?-工傷保險賠償
2016-12-23 08:00:11
無憂保


新《社會保險法》:工傷賠償有哪些規(guī)定? 根據(jù)社保法第三十八條:因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
?。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費用和康復(fù)費用;
?。ǘ┳≡夯锸逞a助費;
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;
?。┮淮涡詡麣堁a助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
?。ㄆ撸┙K止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
?。ň牛﹦趧幽芰﹁b定費。
【解讀】本條系關(guān)于工傷保險基金負(fù)擔(dān)的工傷保險待遇的規(guī)定。
1、工傷醫(yī)療康復(fù)類待遇
?。?)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用,包括治療工傷所需的掛號費、醫(yī)療費、藥費、住院費等費用和進(jìn)行康復(fù)性治療的費用。但應(yīng)注意以下事項:首先,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救;其次,治療工傷的費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);最后,工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定處理。
?。?)住院伙食補助費和異地就醫(yī)的交通食宿費。職工治療工傷需要住院的,由工傷保險基金按照規(guī)定發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。
?。?)護(hù)理費。生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費,由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。
?。?)勞動能力鑒定費。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護(hù)理費、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經(jīng)程序,因此產(chǎn)生的勞動能力鑒定費也由工傷保險基金負(fù)擔(dān)。《工傷保險條例》沒有明確規(guī)定勞動能力鑒定費的負(fù)擔(dān)問題,各省規(guī)定也不盡相同。
2、輔助器具配置待遇
工傷職工因日常生活或就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝矯形器、義肢、義眼、義齒和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
3、傷殘待遇[1] [2] 下一頁

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