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山東省2014工傷保險條例實施標準 - 工傷保險
2017-03-28 08:00:02
無憂保
山東省工傷賠償標準又稱山東省工傷保險待遇標準，是指山東省內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。2013年山東省工傷賠償標準是根據(jù)統(tǒng)計機關公布的2012年的相關數(shù)據(jù)，對各賠償項目進行了相應調整。
主要參考法規(guī)、規(guī)章
行政法規(guī)：《工傷保險條例》
規(guī)章：《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》(魯政發(fā)〔2011〕25號)
具體賠償項目、標準
(一)醫(yī)療費
1、要求：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準;
2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第1款、第2款、第3款;
3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。
(二)住院伙食補助費
1、標準：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標準支付。如《威海市關于工傷職工住院伙食補助費標準等有關問題的通知》
2、要求：住院期間。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第4款;
4、備注：山東省在設區(qū)的市實施全市統(tǒng)籌。
(三)交通費、食宿費
1、標準：按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標準支付。
2、要求：醫(yī)療機構出具診斷證明，經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī);
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第4款;
4、備注：山東省在設區(qū)的市實施全市統(tǒng)籌。
(四)康復治療費
1、標準：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準;
2、要求：到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第6款。
(五)輔助器具費
1、標準：山東省工傷輔助器具項目與費用限額標準。
2、要求：工傷職工或者其直系親屬持工傷認定結論、醫(yī)療診斷證明書和有關病歷資料向當?shù)氐膭趧幽芰﹁b定機構申請配置確認。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條、《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》、《山東省工傷職工輔助器具項目與費用限額標準》。
4、備注：協(xié)議輔助器具配置機構應根據(jù)協(xié)定的配置項目和標準為工傷職工配置輔助器具，超出該標準的，不予支付。
(六) 停工留薪
1、標準：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;
2、要求：停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第21條。
(七)護理費
1、標準：停工留薪期間生活不能自理需要護理的，由所在單位負責;
2、要求：停工留薪期間生活不能自理需要護理;
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
(八)生活護理費
1、標準：按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
2、要求：工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第34條。
(九)一級至四級傷殘待遇
1、一般標準：享受一次性傷殘補助金：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資; 按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，補足差額。
2、要求：保留勞動關系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第35條;《山東省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》第22條;第23條。http://www.ft22.com/shandongsheng/
4、備注：一級至四級工傷職工的傷殘津貼調整辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費用變化等情況適時制定。
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