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標(biāo)簽： 工傷保險(xiǎn)認(rèn)定保險(xiǎn)工傷工傷保險(xiǎn)
蘭州工傷保險(xiǎn)認(rèn)定及賠償指南 - 工傷保險(xiǎn)
2017-04-08 08:00:01
無(wú)憂保
蘭州工傷保險(xiǎn)認(rèn)定辦理指南
工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
辦理?xiàng)l件
用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
注：遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
辦理材料
1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
2、用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
4、身份證明材料(二代身份證或戶口本)。
注：工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。
辦理流程
1、電話申報(bào)
用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通過電話向市人力資源和社會(huì)保障局或市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心進(jìn)行電話申報(bào)。
2、書面申請(qǐng)
申請(qǐng)人攜帶申請(qǐng)材料到市人力資源和社會(huì)保障局提出書面工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
3、審核材料
社保部門對(duì)申請(qǐng)人的材料進(jìn)行審核，如工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
4、認(rèn)定申請(qǐng)
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
辦理時(shí)間及地點(diǎn)
辦理時(shí)間
用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被鑒定職業(yè)病之日起30日內(nèi)。
辦理地點(diǎn)
蘭州市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區(qū)武都路478號(hào)
城關(guān)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區(qū)慶陽(yáng)路75號(hào)
七里河區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市七里河區(qū)西津東路498號(hào)
蘭州工傷保險(xiǎn)賠償辦理指南
賠償標(biāo)準(zhǔn)
1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償
醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。
2、造成傷殘的賠償
醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
3、造成死亡的賠償
喪葬補(bǔ)助金、一次性傷亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。
4、職工下落不明的情況
職工外出或搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的賠償項(xiàng)目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有：供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項(xiàng)目有：?jiǎn)试豳M(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。
辦理?xiàng)l件
傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一至四級(jí)傷殘津貼)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具，或者康復(fù)器具需要維修或者更換的，由定點(diǎn)康復(fù)器具裝配機(jī)構(gòu)提出評(píng)估，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的普及型標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。
傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補(bǔ)助金)
職工經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)在30日內(nèi)向單位所在地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)自受理之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，鑒定為1至10級(jí)傷殘的工傷職工。
傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(一次性工亡補(bǔ)助金)
因工傷死亡的工傷職工
傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)(工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷)
1、認(rèn)定為工傷職工
2、職工工傷醫(yī)療終結(jié)期滿不需做勞動(dòng)能力鑒定的。
辦理材料
基本材料
1、身份證，復(fù)印件
2、《工傷認(rèn)定決定書》
3、《蘭州市工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》
注：第二代身份證正反面A4紙復(fù)印
辦理流程
1、申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料
2、相關(guān)部門受理申請(qǐng)材料
3、等待申請(qǐng)審核結(jié)果
4、審查批準(zhǔn)核發(fā)待遇
辦理地址及時(shí)限
辦理時(shí)間
20個(gè)工作日。
辦理地點(diǎn)
蘭州市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區(qū)武都路478號(hào)
城關(guān)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市城關(guān)區(qū)慶陽(yáng)路75號(hào)
七里河區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址：蘭州市七里河區(qū)西津東路498號(hào)
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