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標(biāo)簽： 省級統(tǒng)籌保險工傷工傷保險
開拓創(chuàng)新 破解難題——貴州省積極推進工傷保險省級統(tǒng)籌工作
2017-06-12 08:00:01
無憂保
“基金統(tǒng)籌層次的高低，決定著社?；鸬墓矟芰捅Ｕ夏芰?。工傷保險基金由市級統(tǒng)籌提高到省級統(tǒng)籌，是工傷保險的發(fā)展方向，也是提升管理績效、確保制度可持續(xù)發(fā)展的方向。”日前，貴州省人社廳副廳長謝丹青說?！ ?014年7月，貴州省實施工傷保險省級統(tǒng)籌。經(jīng)過一年多的探索，實現(xiàn)了政策制度、經(jīng)辦規(guī)程、信息系統(tǒng)、基金管理的“四統(tǒng)一”。截至2015年底，貴州省有22553人享受工傷保險待遇，省級統(tǒng)籌初見成效。 針對難點 加強制度建設(shè) 貴州省素有“江南煤?！薄爸袊锥肌敝Q，煤炭和非煤礦山企業(yè)眾多。為了擴大工傷保險受益面，該省將煤礦等高風(fēng)險行業(yè)納入工傷保險范圍。但是，基金支出加大，一些地區(qū)基金結(jié)余率為負數(shù)，市級統(tǒng)籌模式下的工傷保險基金難以自求平衡，加上各地同類企業(yè)不同費率，工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)差異等，矛盾十分突出。 要解決以上問題，路徑只有一個，提高統(tǒng)籌層次，實現(xiàn)工傷保險省級統(tǒng)籌。為此，貴州省人社廳選擇了“統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)、統(tǒng)一基金管理”的模式，改變了市級統(tǒng)籌模式下各地自求平衡、自我管理的格局，打破原有利益關(guān)系?！ ⊥瑫r，貴州省采取以下措施，確保了政策落到位?！ ∫皇怯墒〖壖泄芾砘稹９ｋU基金實行省級統(tǒng)籌管理，市、州只設(shè)基金收入戶和支出戶，不設(shè)財政專戶，當(dāng)年基金征繳按月上解省級專戶管理，支出的各項費用按月逐級下?lián)堋榇_保待遇發(fā)放，他們在市（縣）支出戶上預(yù)留兩個月的周轉(zhuǎn)金，實現(xiàn)統(tǒng)一基金管理?！ 《菍Φ胤綄嵭蓄A(yù)算管理。每年度，經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后，由省級下達各地工傷保險基金年度收支預(yù)算，各地未完成基金預(yù)算任務(wù)而形成的基金缺口，一律由同級財政彌補。 三是落實經(jīng)辦規(guī)程。他們制定了統(tǒng)一的經(jīng)辦規(guī)程，使用統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，對基金征繳、工傷認定、勞動能力鑒定、待遇支付、財務(wù)管理、基金監(jiān)督等全程監(jiān)管，實現(xiàn)統(tǒng)一經(jīng)辦規(guī)程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)?！ ∽プ≈攸c 解決突出問題 貴州省工傷保險實施省級統(tǒng)籌，既有新的管理方式帶來的變化，也有統(tǒng)籌前分散在各地的問題，前后問題疊加， 一度矛盾較多。對此，他們認真梳理問題，分輕重緩急，逐一解決。 加強信息建設(shè)。他們以信息系統(tǒng)為抓手，借用金保工程平臺，完善工傷保險子系統(tǒng)，在較短時間內(nèi)上線，滿足業(yè)務(wù)操作需要。對各地運行中反映的問題，他們分赴現(xiàn)場處理問題36次，解決182項業(yè)務(wù)管理和信息系統(tǒng)問題，實現(xiàn)同級橫向各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)信息共享，縱向省、市、縣三級管理互聯(lián)互通。 “我們深刻的體會是，沒有信息化就沒有現(xiàn)代化，沒有統(tǒng)一系統(tǒng)就沒有省級統(tǒng)籌?！辟F州省人社廳工傷保險處處長王梅說?！ 〖訌婈犖榻ㄔO(shè)。為了落實工傷保險省級統(tǒng)籌工作，貴州省人社廳召開了6次專題會議，整理全省數(shù)據(jù)，并且采取承包方式，跟蹤政策落實情況；舉辦培訓(xùn)班，對近1000名工傷保險人員及外聘醫(yī)療專家進行培訓(xùn)，形成認定、鑒定、 經(jīng)辦“三位一體”協(xié)同工作的良好局面。 加強經(jīng)辦管理。貴州省人社廳對省級統(tǒng)籌后急需全省統(tǒng)一，而已出臺文件沒有解決的問題進行完善。在經(jīng)辦管理上，他們加大對工傷保險就醫(yī)行為的監(jiān)管，建立工傷事故快速報告制度，將事后監(jiān)督變?yōu)槭虑笆轮斜O(jiān)督；建立工傷保險藥品、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、一次性醫(yī)用材料“三目錄”標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫；加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理，制定全省統(tǒng)一的考核辦法，對嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險政策、認真履行服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)給予通報表彰，并酌情給予獎勵，改變了管理不到位和管理手段落后的問題?！ 〕尚С躏@ 制度運行良好 談到工傷保險省級統(tǒng)籌成績，謝丹青說：“截至2015年底，我省參加工傷保險人數(shù)是275.05萬人，享受待遇22111人。實施工傷保險省級統(tǒng)籌以來，各地當(dāng)期收入全部上解，征收基金8.3億元，與2014年同期基本持平，支出8億元， 比去年同期下降8%，是2008年以來基金支出首次下降，全省基金累計結(jié)余16億元?！薄 ≠F州省在整體經(jīng)濟形勢下行的情況下，工傷保險基金征繳雖然沒有增加，但基金支出下降明顯，管理效應(yīng)得到體現(xiàn)。同時，省級基金的調(diào)控能力大大增強，確保各地工傷保險基金能按時足額支付， 維護了參保職工權(quán)益?！ ≠F州省實施工傷保險省級統(tǒng)籌，推動了工傷保險信息管理系統(tǒng)上臺階，各項基礎(chǔ)工作及經(jīng)辦能力實現(xiàn)了“跨越式” 發(fā)展，基金運行和管理更加安全可靠。 “各市縣在工傷認定、基金管理、待遇審核等方面受到的約束多了，但是得到的業(yè)務(wù)指導(dǎo)也多了，管理比以前更規(guī)范，基層干部感到工作有底了。當(dāng)然，省級的責(zé)任也更大了?！蓖趺啡缡钦f。
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