海南工傷保險賠償流程

　　【無憂保導(dǎo)讀】工傷保險賠償流程對于大部分的人來說，可能都不太熟悉。今有網(wǎng)小編就給大家詳細的介紹一下，有關(guān)工傷保險賠償流程的相關(guān)事項。工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面為大家介紹一下海南工傷保險繳費標準及查詢等問題。

　　海南工傷保險繳費標準：

　　各市、縣、自治縣、洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū)人力資源和社會保障(人事勞動保障)局，財政局，地方稅務(wù)局，省社會保險事業(yè)局、省人事勞動保障信息中心，各用人單位：

　　為更好貫徹落實社會保險法，使社會保險費率政策更加科學(xué)、合理，根據(jù)人力資源和社會保障部、財政部《關(guān)于適當降低生育保險費率的通知》(人社部發(fā)〔2015〕70號)、《關(guān)于調(diào)整工傷保險費率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號)和《關(guān)于做好工傷保險費率調(diào)整工作進一步加強基金管理的指導(dǎo)意見》(人社部發(fā)〔2015〕72號)精神，結(jié)合我省實際，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就降低我省生育保險費率和調(diào)整工傷保險基準費率有關(guān)問題通知如下：

　　一、關(guān)于降低生育保險費率

　　從2015年10月1日起，用人單位繳納生育保險費費率由本單位從業(yè)人員繳費工資總額的0.6%降低為0.5%。

　　二、關(guān)于調(diào)整工傷保險基準費率

　　(一)按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)，根據(jù)不同行業(yè)工傷風險程度，由低到高，依次將行業(yè)類別由原來的一至三類細分擴大為一至八類。

　　(二)不同工傷風險類別的行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險行業(yè)基準費率。從2015年10月1日起，一至八類行業(yè)工傷保險基準費率分別為本單位從業(yè)人員繳費工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.8%、0.9%、1.0%、1.2%、1.5%。

　　三、工作要求

　　(一)各市縣各單位要高度重視，認真做好降低生育保險費率和調(diào)整工傷保險基準費率工作，切實加強人力資源社會保障部門、財政部門和地方稅務(wù)機關(guān)之間的協(xié)同配合，周密組織實施，確保降低生育保險費率和調(diào)整工傷保險基準費率工作如期執(zhí)行到位。

　　(二)各人力資源社會保障部門要以此次降低生育保險費率和調(diào)整工傷保險基準費率工作為契機，進一步加強社會保險信息系統(tǒng)建設(shè)，完善用人單位行業(yè)分類信息，在業(yè)務(wù)經(jīng)辦、數(shù)據(jù)存貯、數(shù)據(jù)上報等各個環(huán)節(jié)把好數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，確保基礎(chǔ)信息的一致性和完整性。

　　(三)各地要嚴格按照“以支定收、收支平衡”的籌資原則，通過適時實施浮動費率等措施將工傷保險基金結(jié)存保持在合理適度的規(guī)模，并確保基金安全可持續(xù)運行和各項工傷保險待遇支付。

　　(四)各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按照《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》(GB/T 4754—2011)正確劃分用人單位所屬行業(yè)，合理確定其工傷風險類別。一個單位對外從事兩種以上經(jīng)濟活動的，可以根據(jù)其所從事的主要經(jīng)濟活動確定其工傷風險類別。對勞務(wù)派遣企業(yè)，可以根據(jù)多數(shù)被派遣勞動者實際用工單位所在行業(yè)，確定其工傷風險類別。

　　(五)為進一步掌握工傷保險基準費率政策執(zhí)行情況，各社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在每年末將年度基準費率調(diào)整變化及實施情況報送本級人力資源社會保障行政部門審核后，上報省人力資源社會保障廳和省財政廳。執(zhí)行過程中遇到問題，要及時向省人力資源社會保障廳、省財政廳反映。

　　海南工傷保險繳費查詢：

　　海南省人力資源和社會保障廳

　　查詢電話：12333

　　海南工傷保險賠償流程：

　　一、工傷報告程序

　　用人單位為勞動者在工傷保險機構(gòu)投了工傷保險的才有這個程序。

　　單位應(yīng)當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi)，向當?shù)貏趧有姓块T提出工傷報告。

　　二、工傷認定程序

　　由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對工傷(亡)事故進行調(diào)查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的，又沒有投工傷保險的情況下，可以不走這一程序。

　　注意工傷認定的兩個時間：單位沒有提起工傷認定的，工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出申請。社保經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查認定后，書面通知單位及傷者。

　　三、工傷鑒定程序

　　工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認定程序后)，在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。

　　四、協(xié)商賠償程序

　　工傷鑒定以后，就可以依據(jù)鑒定的標準計算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險的，就直接由國家工傷保險機構(gòu)依據(jù)標準發(fā)放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構(gòu)投保)，則依據(jù)標準與用人單位協(xié)商解決。

　　五、勞動仲裁程序

　　與用人單位協(xié)商解決不了的，則可以依據(jù)勞動仲裁法規(guī)提起仲裁程序。

　　六、法院審理程序

　　對勞動仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。

　　七、執(zhí)行程序

　　仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費的，則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請，由法院執(zhí)行。

　　八、申訴程序

　　對生效判決不服的，則可以申請啟動再審程序。