【南通市工傷保險待遇】工傷保險實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

　　繳納工傷保險是即時性的，沒有時間限制。但是工傷保險的報銷有的時候就很讓人頭疼。工傷保險報銷可謂非常的慢。一是，由于各項工傷保險的嚴格審核;二是，工傷保險報銷體系發(fā)展的還不夠健全。為了能夠讓南通市因工受傷的職工早點領(lǐng)到錢。南通市推出了以下工傷保險服務(wù)措施;

　　凡用人單位已按規(guī)定參加工傷保險且按時足額繳納工傷保險費的,工傷職工因工作原因遭受事故傷害被認定工傷,或經(jīng)批準需要繼續(xù)治療(康復)的,以及老工傷人員舊傷復發(fā)治療的，均可以攜帶相關(guān)材料到市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核開通聯(lián)網(wǎng)通道，通過結(jié)算系統(tǒng)同協(xié)議醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　審核流程簡單快捷，一般即來即辦，省去了工傷職工到經(jīng)辦機構(gòu)報銷醫(yī)療費用的環(huán)節(jié)，優(yōu)化了享受工傷保險待遇的流程，使工傷職工盡享“一站式”便捷服務(wù)。

　　在聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)院治療期間發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定項目和標準的費用,可由經(jīng)辦機構(gòu)與協(xié)議聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，參保單位和工傷職工只需承擔自付部分，大大減輕了其墊資壓力，解決了其后顧之憂，有利于使工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復治療。

　　聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的實現(xiàn)標志著工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)的全面建立，數(shù)據(jù)共享有利于加強對協(xié)議機構(gòu)的監(jiān)督、制約和服務(wù)管理，從而合理控制工傷保險醫(yī)療(康復)費用，提高基金使用效率，進一步提升工傷保險服務(wù)水平。

　　截至目前,市本級已納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的協(xié)議醫(yī)院有南通市第一人民醫(yī)院、南通市第二人民醫(yī)院、南通市第三人民醫(yī)院、南通大學附屬醫(yī)院、南通市婦幼保健院等。