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上海生育險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?

2017-08-06 08:00:02 無憂保

我們知道,現(xiàn)在社會(huì)保障制度越來越完善,也在不斷地更新中,就其中的關(guān)于女性的生育險(xiǎn)而言,它是為了保障女職員在生育期間享受生育保險(xiǎn)待遇,報(bào)銷生育后的各種生育費(fèi)用的,使女性員工在生育期間的基本生活得到保障。對(duì)于這個(gè)保障相信很多人都想得到更多的了解,那么下面我們就來看看上海生育險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些。

2016上海生育保險(xiǎn)新規(guī)7月起施行 2016上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程。上海市人保局最新出臺(tái)《關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題的通知》,《通知》從7月1日起實(shí)施?!锻ㄖ芬?guī)定,參加本市生育保險(xiǎn),符合計(jì)劃生育內(nèi)生育條件,在衛(wèi)生部門批準(zhǔn)設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生產(chǎn)或流產(chǎn),若是本市戶籍,只要以前繳納過生育保險(xiǎn);如果是外省市戶籍,生育期間單位正常繳納生育保險(xiǎn),就可以按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇

一、生育險(xiǎn)報(bào)銷條件

(一)參加本市生育保險(xiǎn),且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,可以按規(guī)定向本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

(二)女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

(三)女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付已先行支付的費(fèi)用。

(四)本通知自2016年7月1日起實(shí)施,有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。報(bào)銷金額

二、生育生活津貼的享受期限

1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,按3個(gè)月享受生育生活津貼;

2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的,按1個(gè)半月享受生育生活津貼;

3、妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個(gè)月享受生育生活津貼。

按照前款第(一)項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女,還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:

1、難產(chǎn)的,增加半個(gè)月的生育生活津貼;

2、符合計(jì)劃生育晚育條件的,增加半個(gè)月的生育生活津貼;

3、多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育生活津貼。

三、生育婦女的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3600元;

2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為600元;

3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為400元。

四、報(bào)銷材料

1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;

2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》;

3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;

4、本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);

5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。

五、報(bào)銷流程

1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。

3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

由此可見,對(duì)女職工而言,新規(guī)實(shí)施前和后是有所不同的,生育生活津貼從最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)到按生育時(shí)所在單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),只要符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,累計(jì)繳納社保滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納社保滿9個(gè)月,若未滿足的也有相關(guān)說明,大家可以根據(jù)自身情況對(duì)比以上上海市生育險(xiǎn)報(bào)銷條件,只要符合法律規(guī)定的就可以按正常程序來進(jìn)行報(bào)銷了。


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