針對(duì)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn),其實(shí)也就是居民醫(yī)療保險(xiǎn)。但要是針對(duì)農(nóng)村居民的話,則就是合作醫(yī)療保險(xiǎn)了。雖然都是醫(yī)療保險(xiǎn),但具體的規(guī)定、待遇都是不同的。并且農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間開始的時(shí)間比較晚,那大家知道農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間是多久開始的嗎?我們一起在下文中進(jìn)行具體了解吧。
一、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間是多久開始的
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是從2003年開始的。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。
從2003年起,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元,“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”
二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在什么問題
醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障體系的重要組成部分,肩負(fù)著保障群眾健康,穩(wěn)定社會(huì)和國民收入再分配的作用,歷來受到世界各國政府的重視。
1、農(nóng)村原有合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度在短期內(nèi)難以恢復(fù)重建
1976年以來,隨著農(nóng)村聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行,基層合作醫(yī)療制度逐漸流于形式或自行解體。首先,資金來源有限,但支出具有明顯的失控現(xiàn)象。
其次,干部和村民享受醫(yī)療保健服務(wù)不平等,是合作醫(yī)療難以恢復(fù)的原因之一,但更重要的是收入機(jī)制的轉(zhuǎn)變,徹底打擊了合作醫(yī)療賴以存在的基金籌資基礎(chǔ)。
2、城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保健資源分配不均,衛(wèi)生資源配置不合理
醫(yī)術(shù)較高的醫(yī)務(wù)人員多聚集在大醫(yī)院,農(nóng)村大多數(shù)人經(jīng)常利用的衛(wèi)生資源是村衛(wèi)生室或個(gè)體鄉(xiāng)村醫(yī)生,然而村里的衛(wèi)生人員多半沒有參加過正規(guī)的培訓(xùn),并且有相當(dāng)一部分村衛(wèi)生室沒有必要的消毒設(shè)備。
農(nóng)村人口居前三位的疾病分別是呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和腦血管疾病。患此類病多數(shù)會(huì)導(dǎo)致家庭收入下降,甚至陷入貧困,而這些疾病的發(fā)生原本可以通過保健知識(shí)的傳播和普及而降低,但由于政府在農(nóng)村的設(shè)施和預(yù)防工作投資不足,難以開展有效的宣傳活動(dòng)。
3、農(nóng)村合作醫(yī)療政策不穩(wěn)定
經(jīng)濟(jì)體制改革以后,國家對(duì)合作醫(yī)療采取了放任自流的態(tài)度,合作醫(yī)療從國家政策變成了地方政策,這就使得發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療失去了國家政策的“強(qiáng)制性”威力,主動(dòng)性大大下降,沒有足夠的動(dòng)力推動(dòng)合作醫(yī)療政策的實(shí)施。再者,20世紀(jì)90年代以后,國家為減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),取消了強(qiáng)制性“合作醫(yī)療”項(xiàng)目,這一政策與國家扶持發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療的政策相沖突,因而加大了發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療的難度。
4、農(nóng)村醫(yī)療缺少保險(xiǎn)立法
沒有專門的法律法規(guī)保障農(nóng)村的合作醫(yī)療制度,因此農(nóng)村醫(yī)療遲遲不能走上正軌。沒有法律制度的保障,使得合作醫(yī)療的性質(zhì)不能準(zhǔn)確地確定下來,其在整個(gè)社會(huì)保障體系中的作用也難以定位,缺乏穩(wěn)定性和持續(xù)性,容易產(chǎn)生混亂。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)立法必須符合我國現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和農(nóng)民需要,如果不能切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān),以強(qiáng)制為原則,必然會(huì)引起農(nóng)民反感。
究竟農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間是多久開始的?根據(jù)上文的講解,該醫(yī)療保險(xiǎn)是從2003年開始的,但一直到了2010年才基本普及到廣大農(nóng)村地區(qū)。相比居民醫(yī)療保險(xiǎn),國家對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的扶持力度更大,而補(bǔ)助也相對(duì)更多一些。
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