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企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?相關(guān)規(guī)定有哪些?

2017-08-10 08:00:03 無(wú)憂保

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企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),只對(duì)國(guó)家基本保障除外的醫(yī)療補(bǔ)充機(jī)制,國(guó)家也對(duì)此類醫(yī)療保險(xiǎn)予以政策鼓勵(lì),它的主要形式都是通過(guò)大型企業(yè),自行為企業(yè)員工辦理額外附加的商業(yè)保險(xiǎn),那么企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?相關(guān)規(guī)定有哪些?無(wú)憂保小編為您全面解讀。

一、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?

按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè),可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn),對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付的待遇以外,由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用的適當(dāng)補(bǔ)助,減輕參保職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額5%以內(nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審批?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨(dú)建賬,單獨(dú)管理,用于本企業(yè)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,不得劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,也不得另行建立個(gè)人賬戶或變相用于職工其他方面的開(kāi)支。財(cái)政部門和勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理的監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。

二、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)具體表現(xiàn)形式有哪些?

(1)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)舉辦;

(2)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦;

(3)大集團(tuán)、大企業(yè)自辦。

我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo),是實(shí)現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。因此,國(guó)家鼓勵(lì)企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平不降低。

三、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的期限和責(zé)任有哪些?

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付線以下完全由個(gè)人支付的部分;

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付線以上,最高支付限額以下個(gè)人按比例支付的部分;

3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高限額以上,大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)最高支付限額以下個(gè)人按比例支付的部分。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是什么?我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)療體系保障,在傳統(tǒng)意義上只能做到保而不能包,也就是說(shuō)國(guó)家承擔(dān)一部分,自己承擔(dān)一部分,但是大多數(shù)人并不能看到在患病期間的勞務(wù)損失,所以優(yōu)秀的公司保障體系對(duì)于企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是有相關(guān)補(bǔ)助的。


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