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異地就醫(yī)是指?jìng)€(gè)人在醫(yī)保所在地以外的地方就醫(yī),比如說(shuō)單位員工長(zhǎng)期駐外工作,或者是在異地突然發(fā)病,這些情況下,異地就醫(yī)可以享受醫(yī)保的報(bào)銷。在報(bào)銷過(guò)程中會(huì)需要提交一些材料,其中就包括了醫(yī)保異地就醫(yī)單位證明,無(wú)憂保小編就和大家一起了解一下該證明的具體內(nèi)容,以及異地就醫(yī)可以報(bào)銷的條件。
一、醫(yī)保異地就醫(yī)單位證明
申報(bào)異地就醫(yī)單位證明
區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu):
單位在職參保職工_____,醫(yī)保證號(hào)_____ , 因工作需要,欲派往_____ 長(zhǎng)期駐外工作,特申請(qǐng)辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)。
參保單位(章)
年 月 日
二、醫(yī)保異地報(bào)銷條件
什么情況下異地就醫(yī)可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇?
一是經(jīng)過(guò)審批的市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院診療,對(duì)于經(jīng)多次檢查會(huì)診、診斷仍不能明確的疑難病癥或是因?yàn)樵\療醫(yī)院無(wú)條件繼續(xù)診治,需到市外上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的參保人,要經(jīng)過(guò)審批方可異地就醫(yī)并享受醫(yī)保報(bào)銷。
二是職工醫(yī)保參保人短期和長(zhǎng)期異地就診(外出3個(gè)月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續(xù),選定當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(藥店),并需要在其選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,費(fèi)用先由個(gè)人墊付,回到本市后按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)辦理報(bào)銷手續(xù)。在申請(qǐng)辦理異地就診登記手續(xù)后,參保人的醫(yī)保IC卡將暫時(shí)被鎖住,不能使用,待回到本市時(shí)來(lái)市社保局辦理解鎖即可。
三是異地突發(fā)急病就診,若沒(méi)有辦理異地就診登記手續(xù)在外地突發(fā)急病的,其在異地產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人現(xiàn)金墊支,保留好門診急診記錄、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、發(fā)票、疾病證明書(shū)等相關(guān)材料,等回到本市后,經(jīng)過(guò)審核的,可按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)辦理報(bào)銷手續(xù)。
三、申報(bào)程序
1、參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)???/a>的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷;
(1) 醫(yī)療保險(xiǎn)卡的正反面復(fù)印件;
(2) 已確認(rèn)的《異地就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;
(3) 出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請(qǐng)單》復(fù)印件(急診留觀除外);
(4) 醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支明細(xì)清單;
(5) 醫(yī)療費(fèi)用的正式了票(背后有報(bào)銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū))出差、學(xué)習(xí)、探親期間患急病時(shí),可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自理;經(jīng)核準(zhǔn)的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費(fèi)用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位經(jīng)辦人憑經(jīng)下資料到市醫(yī)保中心申請(qǐng)零星報(bào)銷:
(1) 參保人單位證明;
(2) 醫(yī)療保險(xiǎn)卡正、反面復(fù)印件;
(3) 出院或診斷證明;
(4) 醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支明細(xì)清單;
(5) 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票(背后有報(bào)銷人答名);
(6) 住院病歷復(fù)印件。
以上就是小編為您提供的醫(yī)保異地就醫(yī)單位證明以及異地就醫(yī)可以報(bào)銷的條件和申請(qǐng)程序。異地就醫(yī)可以分為幾種情況,一種是該人員長(zhǎng)期駐外出差,另外一種情況是該人員到外地期間突發(fā)疾病,這兩種情況下參保人員都可以憑借相關(guān)的材料獲得醫(yī)保的報(bào)銷。
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標(biāo)簽: 異地就醫(yī)