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企業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)定有哪些

2017-08-12 08:00:02 無憂保

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醫(yī)療保險可以報銷人們因疾病支付的部分醫(yī)藥費用,相對減輕人們的負擔。但是,僅僅靠社會醫(yī)療保險還是遠遠不夠的。我國政府鼓勵建立起多層次的醫(yī)療保險制度保障。在這個情況下,企業(yè)補充醫(yī)療保險應運而生,極大的保障了勞動者權益。提高了勞動者積極性。接下來,無憂保小編整理相關知識,為大家介紹企業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)定。

一、概念介紹

企業(yè)補充醫(yī)療保險是企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎上,國家給予政策鼓勵,由企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式。

二、關于企業(yè)補充醫(yī)療保險的基本介紹  

主要形式有:

(1)商業(yè)醫(yī)療保險機構舉辦;(2)社會醫(yī)療保險機構經(jīng)辦;(3)大集團、大企業(yè)自辦。

我國醫(yī)療保險制度改革的目標,是實現(xiàn)多層次的醫(yī)療保險體系。因此,國家鼓勵企業(yè)建立補充醫(yī)療保險制度,以保證該企業(yè)職工醫(yī)療保險待遇水平不降低。

三、企業(yè)補充醫(yī)療保險的期限及責任  

企補醫(yī)保保險期限為一年,保險責任為三部分:

1、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付線以下完全由個人支付的部分;

2、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付線以上,最高支付限額以下個人按比例支付的部分;

3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高限額以上,大額醫(yī)療費用補助保險最高支付限額以下個人按比例支付的部分。

以上三部分保險責任均由企補醫(yī)保按根據(jù)企業(yè)籌資能力按不同比例賠付。

四、企業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)定有哪些

按規(guī)定參加各項社會保險并按時足額繳納社會保險費的企業(yè),可自主決定是否建立補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)療保險基金,用于企業(yè)按規(guī)定參加當?shù)鼗踞t(yī)療保險,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度支付的待遇以外,由職工個人負擔的醫(yī)藥費用的適當補助,減輕參保職工的醫(yī)療費負擔。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額5%以內(nèi)的部分,企業(yè)可直接從成本中列支,不再經(jīng)同級財政部門審批。基本醫(yī)療保險的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險辦法應與當?shù)鼗踞t(yī)療保險制度相銜接。企業(yè)補充醫(yī)療保險資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理,單獨建賬,單獨管理,用于本企業(yè)個人負擔較重的職工和退休人員的醫(yī)療費補助,不得劃入基本醫(yī)療保險個人賬戶,也不得另行建立個人賬戶或變相用于職工其他方面的開支。財政部門和勞動保障部門要加強對企業(yè)補充醫(yī)療保險資金管理的監(jiān)督和財務監(jiān)管,防止挪用資金等違規(guī)行為。

以上就是無憂保欄目的小編為大家介紹的企業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)定。只有當企業(yè)按照規(guī)定繳納了社會醫(yī)療保險的氣候,才可以建立企業(yè)補充醫(yī)療保險。當然,在滿足條件的情況下,是否建立企業(yè)補充醫(yī)療保險是由企業(yè)自主決定的。企業(yè)補充醫(yī)療保險的建立,是給予勞動者的福利,可以提高勞動者工作積極性,這也是企業(yè)的一種人性化的激勵政策。


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