無憂保工傷保險早報：

　　案例一

　　依據(jù)《廣東省工傷保險條例》規(guī)定，職工在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當認定為工傷。

　　為了讓參保職工更加直觀地了解工傷認定，在本期《工傷保險知多點》中，深圳市社保局列出了四種不同情形下發(fā)生的工傷，并一一進行詳細分析。

　　工作時間內(nèi)在公司水房打水被燙傷

　　案由：趙先生是某公司員工，某工作日內(nèi)，趙先生去公司水房打水喝，不慎被開水燙傷。“自己打水，被開水燙到只能怪自己吧？難道還能認定為工傷？”有同事疑問道。此種情形能否被認定為工傷？

　　法律依據(jù)：《廣東省工傷保險條例》第九條第一項規(guī)定，在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害，應(yīng)當認定為工傷。

　　專業(yè)人員詳解：此條規(guī)定中，“工作時間”是指勞動者按照法律規(guī)定或者用人單位安排進行勞動的時間，包括勞動合同約定的時間、用人單位規(guī)定的時間和加班時間等。

　　“工作場所”是指職工從事職業(yè)活動的實際區(qū)域，分為固定區(qū)域和不固定區(qū)域。“工作原因”可分為兩種情形，一種是直接原因，即在工作中因從事具體工作時受到傷害；另一種是間接原因，即為了解決無法回避的，與正常工作密不可分的，必需的、合理的生理需求而受到的傷害，如喝水、上廁所等?！笆鹿蕚Α笔侵嘎毠ぴ诠ぷ鬟^程中發(fā)生的人身傷害等事故。

　　此案中，趙先生去公司水房打水喝是為了滿足人必需的生理需要，與正常工作密不可分，因此在飲水過程中受傷也應(yīng)認為是工作原因所致。其次，趙先生被燙傷雖然是由于自己不慎造成的，但工傷保險遵循無過錯責任原則，職工在工傷事故中是否存在因主觀上的過錯并不影響對工傷性質(zhì)的認定，除非該主觀過失屬于條例規(guī)定的不應(yīng)認定為工傷的情形。綜上所述，此案符合《廣東省工傷保險條例》第九條第一項的規(guī)定，應(yīng)認定為工傷。

　　案例二

　　公交車司機發(fā)車前對車輛檢查時摔倒

　　案由：陳某是某公交公司司機，在一次出車前對公交車進行車輛例行檢查時，在車里不慎摔倒。

　　法律依據(jù)：《廣東省工傷保險條例》第九條第二項規(guī)定，工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的，應(yīng)當認定為工傷。

　　專業(yè)人士詳解：職工在工作時間前后，為了更好地完成工作，有時候需要從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作。這段時間雖然不是在職工標準工作時間之內(nèi)，但是職工所從事的預(yù)備性或收尾性工作，是與工作有直接關(guān)系的。其中，“預(yù)備性工作”是在工作前的合理時間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的準備工作；“收尾性工作”是在工作后的一段合理時間內(nèi)，從事與工作有關(guān)的收尾工作。

　　此案中，陳某是公交車司機，他在正式出車前（工作前的合理時間內(nèi)）對公交車進行檢查時，是從事與工作有關(guān)的準備工作。綜上所述，此案符合《廣東省工傷保險條例》第九條第二項的規(guī)定，應(yīng)認定為工傷。

　　案例三

　　因工外出送貨受傷

　　案由：王某于某天下午根據(jù)工作安排，從深圳公司前往廣州工廠送貨，在到達工廠卸貨時不慎從車上摔下導(dǎo)致受傷。

　　法律依據(jù)：《廣東省工傷保險條例》第九條第五項規(guī)定，因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當認定為工傷。

　　專業(yè)人士詳解：此條規(guī)定中，“因工外出期間”指職工不在單位的工作范圍內(nèi)，由于工作需要或者工作安排被單位指派到外從事工作，“由于工作原因受到傷害”中的“傷害”包括事故傷害、暴力傷害等；“事故”包括安全事故、自然災(zāi)害、意外事故等事故類型。

　　此案中，王某外出前往工廠送貨，是受單位指派的“因工外出”行為，其在卸貨時不慎從車上摔下，確是由于工作原因受到傷害。綜上所述，此案符合《廣東省工傷保險條例》第九條第五項的規(guī)定，應(yīng)認定為工傷。

　　不過，值得注意的是，職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開會無關(guān)的個人活動受到傷害時，不應(yīng)認定為工傷。

　　案例四

　　騎車上班途中發(fā)生交通事故

　　案由：某公司員工楊某騎車從福永某小區(qū)住處前往公司上班途中，被大巴撞傷，導(dǎo)致右腿及左右手多處受傷。交警認定楊某在此次事故中承擔次要責任。

　　法律依據(jù)：《廣東省工傷保險條例》第九條第六項規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當認定為工傷。

　　專業(yè)人員詳解：隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人們出行選擇的多樣化，交通事故比例逐年上升。員工在上下班途中發(fā)生交通事故，若符合法定的必備條件，則納入工傷保險的保障范圍。此條規(guī)定中，“上下班途中”是指合理的上下班時間和合理的上下班路途。

　　“非本人主要責任”事故包括非本人主要責任的交通事故和非本人主要責任的城市軌道交通、客運輪渡和火車事故。其中，“交通事故”是指《道路交通安全法》第119條規(guī)定的車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失事件；“車輛”是指機動車和非機動車；“道路”是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機動車通行的地方，包括廣場、公共停車場等用于公眾通行的場所。“非本人主要責任”事故認定一般以公安機關(guān)交通管理、交通運輸、鐵道等部門或司法機關(guān)，以及法律、行政法規(guī)授權(quán)組織出具的相關(guān)法律文書為依據(jù)。

　　此案中，楊某從住處前往公司上班途中發(fā)生交通事故。經(jīng)查，事故時間屬于上班合理時間，事故地點在上班合理路途上，交警出具的《道路交通事故責任認定書》顯示，楊某負事故次要責任。綜上所述，此案符合《廣東省工傷保險條例》第九條第六項的規(guī)定，應(yīng)認定為工傷。

　　用人單位應(yīng)自職工發(fā)生事故傷害之日起30日內(nèi)申請工傷認定

　　職工發(fā)生事故傷害后應(yīng)及時提出工傷認定申請?！稄V東省工傷保險條例》規(guī)定，用人單位應(yīng)當在職工發(fā)生事故傷害后的第一個工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

　　用人單位未按照上述規(guī)定提出工傷認定申請的，該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

　　用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請的，在提出工傷認定申請之前發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔。未參加工傷保險的職工發(fā)生事故傷害的，由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營所在地社會保險行政部門負責工傷認定。

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