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構(gòu)成工傷需要具備三個(gè)條件:
(1)職工與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系;(2)職工必須有人身損害,職工的人身傷亡必須發(fā)生在其履行職責(zé)的過程中發(fā)生;(3)事故必須是職工受到損害的原因;事故不是由于職工自身故意所引起的。
一、特殊的工傷認(rèn)定
事故情況
認(rèn)定
事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員遭受事故上?;蛘呗殬I(yè)病
退休人員返聘到用人單位發(fā)生工傷
享受工傷待遇
工作過程中受到驚嚇得精神病
通常不認(rèn)定為工傷
實(shí)習(xí)生發(fā)生意外
陪客戶吃喝期間受傷
原則上不認(rèn)定為工傷,但要考慮企業(yè)的規(guī)章制度
因工作原因發(fā)生廝打
視情況,因履行職責(zé)的屬于工傷
上班途中違反交通法規(guī)受傷
勞動(dòng)者主觀過失仍屬工傷,故意不屬于工傷
串崗后發(fā)生工傷
認(rèn)定為工傷
二、工傷保險(xiǎn)待遇一覽表
項(xiàng)目
待遇
備注
計(jì)算基數(shù)
月份比例
支付渠道
醫(yī)療期間
停工留薪
12個(gè)月
用人單位
最長(zhǎng)24個(gè)月,原工資福利待遇不變,期滿仍需治療,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇
醫(yī)療費(fèi)用
100%
基金
單位和職工個(gè)人墊付,工傷認(rèn)定后按范圍報(bào)銷
伙食補(bǔ)助
本單位因工出差住院伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
70%
用人單位
轉(zhuǎn)院費(fèi)用
按本單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)
用人單位
交通、食宿費(fèi)用
醫(yī)療終結(jié)
輔助器具
按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)(鑒定委員會(huì)確認(rèn))
基金
假肢、假眼、假牙、矯正器、輪椅等
護(hù)理費(fèi)
完全護(hù)理
本地上年度職工月平均工資
50%
基金
按月計(jì)發(fā)
大部分護(hù)理
本地上年度職工月平均工資
40%
基金
按月計(jì)發(fā)
部分護(hù)理
本地上年度職工月平均工資
30%
基金
按月計(jì)發(fā)
一至四級(jí)
一次傷殘補(bǔ)助金
一級(jí)
本人工資
24個(gè)月
基金
本人工資:指工傷職工因工受傷或患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%,按300%計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資60%,按60%計(jì)算。
二級(jí)
本人工資
22個(gè)月
基金
三級(jí)
本人工資
20個(gè)月
基金
四級(jí)
本人工資
18個(gè)月
基金
每月傷殘津貼
一級(jí)
本人工資
90%
基金
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