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一、工傷腿部骨折索賠標(biāo)準(zhǔn)是什么
職工工傷致腿部骨折,符合國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》
gb/t16180-2014“5.9九級”“23)四肢長管狀骨骨折內(nèi)固定或外固定支架術(shù)后”之規(guī)定,應(yīng)評定為九級傷殘。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條、三十三條、三十七條、六十二條、六十四條規(guī)定,工傷職工鑒定為九級傷殘的,享有以下待遇:
1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付;
2、由工傷保險(xiǎn)基金按照所在省市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
3、經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝醫(yī)療器械的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付;
4、暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
5、住院期間生活不能自理階段護(hù)理由用人單位負(fù)責(zé);
6、從工傷保險(xiǎn)基金支付9個(gè)月本人工資一次性傷殘補(bǔ)助金;
7、由工傷保險(xiǎn)基金支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
8、勞動(dòng)解除或者終止,按照所在省、直轄市、自治區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付所有費(fèi)用。本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
二、工傷申請賠償?shù)牧鞒逃心男?
1、申請:
由用人單位、受傷害職工或者其直系親屬向醫(yī)保科提出工傷認(rèn)定申請來訪、詢問,醫(yī)保科以書面告知申請須知,并提供《工傷認(rèn)定申請表》。
2、審核:
審核申請人提供的材料是否完整、是否符合受理?xiàng)l件。(不完整的當(dāng)場或者15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知。)
3、受理:
提供的材料完整,屬于本局行政部門管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的受理,并告知受理不受理。
4、調(diào)查核實(shí):
勞動(dòng)保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)需要對提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。并于受理之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
5、送達(dá):
在工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定送達(dá)工傷認(rèn)定申請人(受傷害職工和用人單位)。
6、行政復(fù)議:
當(dāng)事人、用人單位對工傷認(rèn)定決定不服的可以依法申請行政復(fù)議。
7、行政訴訟:
當(dāng)事人、用人單位對行政復(fù)議不服的可以依法提起行政訴訟。
注意事項(xiàng):
1、工傷認(rèn)定申請時(shí)效為1年。即:事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)申請有效。
2、用人單位為本行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè),即市區(qū)內(nèi)市屬以上企業(yè)。
3、職工:必須是合法的勞動(dòng)者。即男16周歲以上至60周歲以下,女16周歲以上55周歲以下的勞動(dòng)者(不含離退休人員)
4、提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交的材料:
(1)工傷認(rèn)定申請表;
(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);
(4)其他相關(guān)證明材料。
5、工傷認(rèn)定時(shí)限:即受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
6、送達(dá)時(shí)限:即自工傷認(rèn)定決定作出之日起20個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)申請人(單位)。
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