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腦震蕩工傷賠償程序如何進(jìn)行

2018-02-16 08:00:01 無憂保

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  腦震蕩工傷賠償程序如何進(jìn)行

  1、首先申請工傷認(rèn)定,然后做勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果索賠;

  2、用人單位未提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請;

  3、在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;并在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系;

  4、工傷賠償包括:醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)住住宿費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金,如解除勞動(dòng)關(guān)系的,還有一次性就業(yè)補(bǔ)助金和一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,等等。具體數(shù)額須結(jié)合本人工資、所在省份上一年度職工月平均工資等情況確定。

  賠償計(jì)算

  1、醫(yī)療費(fèi)計(jì)算公式

  醫(yī)療費(fèi)賠償金=診療金額 藥品金額 住院服務(wù)費(fèi)金額 后續(xù)醫(yī)療費(fèi)

  2、交通食宿費(fèi)計(jì)算公式

  交通食宿費(fèi)金額=交通費(fèi) 住宿費(fèi) 伙食費(fèi)=單位職工出差交通費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù)*人數(shù) 單位職工出差食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù) 單位職工因工出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)*人數(shù)

  3、住院伙食費(fèi)賠償金額的計(jì)算公式

  住院伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=因工出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元、人、日)*70%*人數(shù)*天數(shù)

  4、輔助器具費(fèi)計(jì)算公式

  輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量

  5、停工留薪期間的計(jì)算公式

  停工留薪期間的工資福利=工傷職工受傷前的月工資福利待遇*醫(yī)療期

  6、生活護(hù)理費(fèi)的計(jì)算

  護(hù)理費(fèi)=護(hù)理人收入(護(hù)理人有收入的按誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算,參照當(dāng)?shù)赝壸o(hù)工勞務(wù)報(bào)酬計(jì)算)*護(hù)理人數(shù)(原則上為一人,如需多人照顧,醫(yī)院或鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)明確指出須多人照顧)*護(hù)理期限(計(jì)算到評殘時(shí)為止)

  評殘后:護(hù)理費(fèi)賠償金額有三種情況:

  1,進(jìn)食 2,翻身 3,大小便 4,穿衣洗漱 5,自我移動(dòng) 滿以上5項(xiàng)為完全不能自理,滿以上三項(xiàng)為大部分不能自理,滿其中一項(xiàng)為部分不能自理

  完全不能自理的計(jì)算公式:

  護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限(月)*50%

  大部分不能自理的計(jì)算公式:

  護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限(月)*40%

  部分不能自理的計(jì)算公式:

  護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上年度平均月工資*護(hù)理期限(月)*30%

  評殘后的護(hù)理期限計(jì)算到職工恢復(fù)生活治理能力為止,最長不超過20年

  7、各級傷殘待遇的計(jì)算公式

  性傷殘補(bǔ)助金=本人工資*月數(shù)

  一次性傷殘補(bǔ)助金:

  一級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*27個(gè)月

  二級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*25個(gè)月

  三級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*23個(gè)月

  四級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*21個(gè)月

  五級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*18個(gè)月

  六級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*16個(gè)月

  七級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*13個(gè)月

  八級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*11個(gè)月

  九級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*9個(gè)月

  十級傷殘補(bǔ)助金=本人工資*7個(gè)月

  8、傷殘金貼(不低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY)=本人工資*百分?jǐn)?shù)

  一級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*90%

  二級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*85%

  三級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*80%

  四級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*75%

  五級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*70%

  六級傷殘每月傷殘津貼=本人工資*60%

  腦震蕩 (頭部受外力擊打?qū)е?

  腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)制至今仍有許多爭論。

  臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷。

  企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法

  我國原勞動(dòng)部1996年發(fā)布的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》對工傷的范圍作了明確規(guī)定。職工由于下列情形之一引起負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷,其范圍為:

  1.從事本單位日常生產(chǎn)、工作或本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系到本單位重大利益的。

  2.經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事于本單位有關(guān)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的。

  3.在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。

  4.在生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的。

  5.因履行職責(zé)遭致人身傷害的。

  6.從事?lián)尵?、救?zāi)、救人等維護(hù)國家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的。

  7.因公、因戰(zhàn)致殘軍人復(fù)原專業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的。

  8.因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)性疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)力的。

  9.在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中發(fā)生意外屬工傷。(一)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;(二)在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中;(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動(dòng),且在合理時(shí)間和合理路線的上下班途中;(四)在合理時(shí)間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。[1] (上下班途中受傷指的應(yīng)當(dāng)是在合理時(shí)間、路線上發(fā)生的,且非本人主要責(zé)任的交通事故。)

  10.法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

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標(biāo)簽:   工傷賠償工傷  

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