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無過錯責(zé)任原則下怎樣認定工傷

2018-02-19 08:00:02 無憂保

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  工傷保險屬社會保險范疇,職工在從事工作過程中(包括上下班途中及單位安排的其他活動中,因工作原因)受到傷害,由工傷保險賠付。

  民事人身侵權(quán)損害賠償是侵權(quán)人就其對受害人所造成的損害承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,進行相應(yīng)賠償。

  附相關(guān)論文一篇:

  2004年5月份前后, 國家連續(xù)頒布實施了三個與人身損害賠償有關(guān)的規(guī)范性文件, 它們分別是2004 年1月1日起施行的《工傷保險條例》, 2004年5月1日起施行的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》, 以及2004年5月1日起施行的《中華人民共和國道路交通安全法》。三個規(guī)范性文件的聯(lián)袂出臺, 不是偶然的, 而是呼應(yīng)了新一屆政府強調(diào)以人為本的行政理念, 和加強立法、提高立法質(zhì)量的要求。1

  巧合的是, 筆者最近接觸到了一起交通事故工傷案件, 與這三個規(guī)范性文件均直接相關(guān)。該案大致如下: 某公司的員工韓某和李某受公司指派, 于2004年4月24日駕駛公司車輛出差, 2途中車輛撞上公路隔離欄, 車輛損壞嚴(yán)重, 三人也不同程度地受傷, 其中李某的傷勢嚴(yán)重, 可能致殘甚至死亡。道路交通執(zhí)法部門認定, 此次交通事故系由駕駛?cè)隧n某操作不當(dāng)所致, 韓某應(yīng)承擔(dān)全部交通事故責(zé)任。該公司請求提供相關(guān)法律意見。

  該案情節(jié)無論如何說不上復(fù)雜, 但是, 圍繞著相關(guān)各方的人身、財產(chǎn)損害及賠償, 可以問出許多問題, 而且似乎都不是易于回答的, 這些問題主要為:

  1. 兩名員工所受的人身傷害, 并非發(fā)生在工廠、辦公室等人們通常理解的勞動或工作場所, 而是發(fā)生在出差途中, 是否可以認定為工傷?

  2. 駕駛者韓某操作不當(dāng), 如系過錯, 其人身損害是否不屬于工傷, 相應(yīng)地, 用人單位或法定的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工傷責(zé)任是否可以免除?

  3. 用人單位或工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)承擔(dān)了工傷賠償責(zé)任之后, 是否仍需承擔(dān)員工人身傷害的民事?lián)p害賠償責(zé)任?

  4. 員工被認定為工傷后, 對公司車輛、高速公路隔離欄等財產(chǎn)損害是否仍須承擔(dān)責(zé)任?

  5. 公司在交通事故中并無過錯, 是否需要對毀損的高速公路隔離欄等財產(chǎn)損害承擔(dān)責(zé)任?

  6. 李某在獲得工傷保險待遇后, 如果駕駛者韓某有過錯, 是否可以同時向韓某請求人身損害賠償?

  這些問題, 涉及工傷、交通安全等立法中所采用的損害賠償?shù)臒o過錯責(zé)任歸責(zé)原則、雇主對雇員致人損害應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任、工傷保險與民事?lián)p害賠償?shù)母偤系确煞矫?。針對上述案件涉及的這些法律方面, 本文試圖作一些簡要分析和論述。這些法律方面, 在實踐中一直存在較大爭議, 本文論述不奢求為人完全認同, 只求暴露問題, 并盡可能擺明相關(guān)的意見, 以使有興趣者在遇到類似問題時, 有所參照。

  第二部分 工傷及工傷賠償?shù)臒o過錯責(zé)任

  一. 工傷概念

  工傷, 也稱職業(yè)傷害, 是指勞動者在生產(chǎn)、勞動過程中, 因工作、執(zhí)行職務(wù)行為或從事與工作、執(zhí)行職務(wù)相關(guān)的活動, 發(fā)生意外事故而受到的人身傷害, 包括負傷、致殘、死亡或患職業(yè)疾病等。簡言之, 工傷即“因工作原因受到傷害”。工傷保險是勞動法上社會保險制度的重要組成部分。3

  二. 工傷賠償?shù)臒o過錯責(zé)任原則及其理論依據(jù)

  在我國民事立法和損害賠償理論中, 損害賠償?shù)臍w責(zé)原則可以分為過錯責(zé)任、過錯推定責(zé)任、無過錯責(zé)任和公平責(zé)任原則。

  1. 過錯責(zé)任原則。

  過錯責(zé)任不僅是指以過錯作為歸責(zé)的構(gòu)成要件, 而且是指以過錯做為歸責(zé)的最終要件, 同時以過錯作為確定侵權(quán)人責(zé)任范圍的重要依據(jù)。簡言之, 有過錯, 有責(zé)任; 無過錯, 無責(zé)任; 過錯多大, 責(zé)任多大。這是我國民法通則所確立的一般歸責(zé)原則。

  2. 過錯推定責(zé)任原則。

  過錯推定原則, 實質(zhì)是過錯責(zé)任原則的發(fā)展, 它是指若受害人能夠證明其所受侵害是由加害人所致, 而受害人又不能證明自己沒有過錯, 則推定加害人有過錯并承擔(dān)民事責(zé)任。該原則免除了受害人對加害人的過錯承擔(dān)舉證責(zé)任, 采用舉證責(zé)任倒置的方法。

  3. 無過錯責(zé)任原則, 是指在法律特別規(guī)定的情況下, 只要已經(jīng)發(fā)生了損害后果, 無過錯的行為人就要承擔(dān)民事責(zé)任。

  4. 公平責(zé)任, 是指加害人和受害人對損害后果均無過錯, 由法院根據(jù)公平觀念, 在考慮當(dāng)事人的財產(chǎn)狀況及其他情況的基礎(chǔ)上, 責(zé)令加害人對受害人的損害給予適當(dāng)補償。其實質(zhì)是在當(dāng)事人均無過錯的情況下, 由當(dāng)事人雙方公平分擔(dān)損失。公平責(zé)任原則主要適用于侵犯財產(chǎn)權(quán)益案件, 不適用于精神損害賠償案件。4

  當(dāng)前, 對于工傷保險賠償, 世界各國普遍采用無過錯責(zé)任歸責(zé)原則。所謂工傷賠償?shù)臒o過錯原則, 即無論職業(yè)傷害的責(zé)任在于用人單位、他人還是自己, 受害者都應(yīng)得到必要的補償; 這種補償是無條件的, 而不管勞動者個人是否有過錯。

  工傷賠償適用無過錯責(zé)任, 加重了雇主的責(zé)任, 有利于保護經(jīng)濟與談判地位相對弱小的雇員, 體現(xiàn)了勞動法保護弱者、實現(xiàn)社會實質(zhì)正義的思想。該原則有一系列完整的支撐理論和理由, 主要如下:

  1. 勞動者勞動環(huán)境的危險性, 即人與機器相比總是處于相對弱小的地位, 勞動者受到傷害是難免的;

  2. 勞動者的危險來自于用人單位, 即凡利用機器從事生產(chǎn)活動的用人單位都有可能對其勞動者造成的職業(yè)傷害;

  3. 勞動者受到傷害都是非自愿的, 即便勞動者受到傷害有時是自己的過失造成的, 但也并非出于自愿。工業(yè)社會的法律推定勞動者不會傷害自己。

  4. 雇主承擔(dān)無過錯責(zé)任有利于保護雇員的權(quán)益。雇員與雇主相比, 無論在經(jīng)濟上還是談判力量上, 均是相對弱小的一方, 在遭受人身傷害的情況下, 雇員的處境更加不利, 雇主承擔(dān)無過錯責(zé)任, 可以使勞動者受到傷害能夠及時獲得救濟。

  5. 雇主承擔(dān)無過錯責(zé)任, 表面上加重了雇主的責(zé)任, 但雇主可以通過提高商品或勞務(wù)的價格, 或依責(zé)任保險的方式, 將所受的損失分配給社會大眾。

  三. 無過錯責(zé)任原則下工傷的認定

  我國2004年1月1日開始施行的《工傷保險條例》沒有對工傷的概念進行定義, 而是按照無過錯責(zé)任原則, 采用列舉的方法, 將工傷分為應(yīng)當(dāng)認定為工傷的情形、視同工傷的情形和不得認定為工傷或者視同工傷的情形三種, 進行界定, 具體如下:

  1. 應(yīng)當(dāng)認定為工傷的情形: (1)在工作時間和工作場所內(nèi), 因工作原因受到事故傷害的; (2)工作時間前后在工作場所內(nèi), 從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (3)在工作時間和工作場所內(nèi), 因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (4)患職業(yè)病的; (5)因工外出期間, 由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (6)在上下班途中, 受到機動車事故傷害的; (7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

  2. 視同工傷的情形: (1)在工作時間和工作崗位, 突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的; (2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; (3)職工原在軍隊服役, 因戰(zhàn)、因公負傷致殘, 已取得革命傷殘軍人證, 到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  3. 不得認定為工傷或者視同工傷的情形: (1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的; (2)醉酒導(dǎo)致傷亡的; (3)自殘或者自殺的。

  我國《工傷保險條例》所列舉的界定工傷的各種情形, 與世界各主要國家如日、德等是基本一致的。以德國為例, 根據(jù)《中德勞動立法合作項目成果概覽1993-1996》, 德國工傷保險的范圍有三大類:

  1. 工業(yè)事故: 工業(yè)事故是指被保險人所遭受的與被保險的活動相聯(lián)系的事故。它具體可以理解為是雇員在工作期間或公司派遣其外出工作期間以及公司組織旅游等集體活動期間所發(fā)生的事故。包括(1)與公司工作相關(guān)的安全保障、運輸、維修、裝卸設(shè)備儀器而產(chǎn)生的事故; (2)每月一次去銀行領(lǐng)取工資(工資已被雇主轉(zhuǎn)至銀行)而發(fā)生的事故; (3)公司組織的運動會(運動會主要不是以競爭為目的)上發(fā)生的事故; (4)在由公司組織的聚會和短期旅行間所發(fā)生的事故。

  2. 上下班交通事故: 上下班交通事故是指發(fā)生于上下班直接道路上或必須繞道道路上的交通事故。包括(1)上下班交通事故; (2)上下班接送小孩途中所發(fā)生的事故(排除工作期間); (3)同他人共搭車上下班而繞道, 在這期間所發(fā)生的事故; (4)為更快到達工作單位而繞道(較正常更遠的路線), 在這期間所發(fā)生的事故; (5)因修路等原因交通改道, 在這期間發(fā)生的事故。

  3. 職業(yè)病。構(gòu)成工傷保險中所認定的職業(yè)病要同時具備: (1)該種疾病是由勞動崗位因素所引起的; (2)從事該勞動崗位的人群得此病的比例高于其他一般人; (3)該種疾病要被列入聯(lián)邦政府的職業(yè)病名錄之中。

  4. 工傷保險的排除情況; 第一, 故意的行為; 第二, 主要原因在于醉酒而產(chǎn)生的事故; 第三, 私人行為。

  很明顯, 我國沿襲了德國關(guān)于工傷認定的立法模式。德國立法中所列舉的工傷事項, 與我國《工傷保險條例》稍有不同, 但與《工傷保險條例》所體現(xiàn)的立法意旨卻是完全一致的, 因此, 參考這些不同點, 對于判斷那些《工傷保險條例》未列舉的工傷事項, 是有益處的。

  另外, 需要明確的是, 《工傷保險條例》排除工傷的情形中, 包含違反治安管理的行為。

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