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工傷醫(yī)療費(fèi)審核申報(bào)提供的資料有哪些

2018-02-21 08:00:01 無(wú)憂(yōu)保

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  如果發(fā)生工傷,用人單位是需要負(fù)責(zé)的,當(dāng)事人首先需要進(jìn)行工傷認(rèn)定,確定是工傷的,對(duì)于自己的損失,是可以找用人單位處理的,當(dāng)事人的醫(yī)療費(fèi)是可以報(bào)銷(xiāo)的。

  工傷醫(yī)療費(fèi)審核申報(bào)提供的資料有哪些

  工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)統(tǒng)一由用人單位或墊付工傷醫(yī)療費(fèi)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)到參保地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)。并提供以下相關(guān)資料:

  (一)工傷職工的身份證復(fù)印件;

  (二)工傷職工的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》或《工傷證》原件;

  (三)工傷職工的工傷診斷證明;

  (四)《事故傷害報(bào)告表》或《重慶市工傷職工特殊情況申報(bào)表》;

  (五)工傷職工治療工傷的醫(yī)療(康復(fù))原始票據(jù)、門(mén)診、住院費(fèi)用清單(含一日清單)、復(fù)式處方箋、檢查結(jié)果報(bào)告單;

  (六)工傷職工治療工傷的門(mén)診病歷、住院病歷原件或復(fù)印件;

  (七)經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意的涉及工傷職工的所有審批手續(xù)報(bào)表;

  (八)區(qū)縣(自治縣、市)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定提供的其他資料。

  工傷賠償由誰(shuí)支付:

  一、由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目

  如果用人單位參加了工傷保險(xiǎn)的,當(dāng)職工遭到工傷,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定工傷或作出勞動(dòng)能力鑒定的,可以從工傷保險(xiǎn)基金中支付以下項(xiàng)目:

  (1)工傷醫(yī)療費(fèi);

  (2)輔助器具配置費(fèi);

  (3)一次性傷殘補(bǔ)助金;

  (4)傷殘津貼;

  (5)生活護(hù)理費(fèi);

  (6)喪葬補(bǔ)助金;

  (7)供養(yǎng)親屬撫恤金;

  (8)一次性工亡補(bǔ)助金;

  (9)康復(fù)性治療費(fèi)用;

  (10)工傷住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)等等;

  (11)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

  (12)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

  二、由用人單位支付的項(xiàng)目

  除了從工傷保險(xiǎn)基金中支付外,用人單位還需要支付工傷的職工一定的補(bǔ)償金:

  (1)工傷住院伙食補(bǔ)助、外地就醫(yī)交通費(fèi)及食宿費(fèi):住院工傷職工住院治療期間的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),由職工所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院去外地就醫(yī)所需的交通費(fèi)、食宿費(fèi)由職工所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

  (2)停工留薪期工資:工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變,由用人單位按月支付;生活不能自理的,由用人單位派人護(hù)理,所需陪護(hù)費(fèi)用由用人單位按協(xié)議支付。

  (3)傷殘津貼:傷殘等級(jí)為五級(jí)和六級(jí)且難以安排工作的工傷職工,由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。

  (4)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:傷殘等級(jí)為五至十級(jí)且與用人單位解除了勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工,由用人單位以解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)該地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  另外,如果用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

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