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交通事故死亡工傷認定申請書范文

2018-02-26 08:00:01 無憂保

  無憂保早報:杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊,注冊資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個人提供社保代繳、公積金代繳等服務。

  在工作中,很多時候都要外出辦事,但是出門在外發(fā)生交通事故總是有的事。員工因為工作在交通事故中死亡的工傷認定申請書怎么寫申請?

  什么是工傷認定

  工傷認定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。根據(jù)我國的相關(guān)規(guī)定,一般由勞動行政部門來確認。

  工傷認定需要的材料

  單位和個人申請工傷鑒定須提供:

  1、工傷認定申請表;

  2、受傷害職工的身份證復印件;

  3、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關(guān)系的有效證明;

  4、醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷鑒定書)及初次治療病歷復印件。

  工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的,勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補齊的全部材料。申請人按照書面告知要求補齊材料后,勞動保障行政部門應當受理。

  交通事故工傷認定申請書范文

  交通事故工傷認定申請書

  申請人:xx-x,男,xx-xx年xx月xx日出生,x族,家住xx-xxx-xxx-xxx,身份證號碼:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x,聯(lián)系電話:xx-xxx-xxx-xxx。

  申請事項:請求依法認定申請人于xx-xx年xx月xx日下班路途中受傷為工傷。

  受傷經(jīng)過:

  xx-xx年xx月xx日晚下班,乘坐出租車回家,行至xx-xx與xx-xx交匯路口遇紅燈信號,出租車按照交通規(guī)則正常等待時,被后方車輛追尾,撞擊嚴重,致使申請人撞到頭部昏迷,經(jīng)120救護車送往醫(yī)院,診斷為xxxx(腦震蕩)。

  根據(jù)《工傷保險條路》中規(guī)定,在上下班途中,受到非本人責任的交通事故傷害,應當認定為工傷。

  特此申請

  申請人:

  xx-xx年xx月xx日

 

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