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　　工傷是指因為工傷的原因?qū)ι眢w造成的損害，工傷造成的損害有大有小，最嚴(yán)重的就是造成勞動者死亡。勞動者發(fā)生工傷后就需要申請工傷的認(rèn)定，那么工傷死亡認(rèn)定申請書復(fù)是怎樣的?

　　一、工傷死亡認(rèn)定申請書

　　工傷死亡認(rèn)定申請書

　　申請人:**,男,漢族,生于一九**年八月**日,住**縣**合鎮(zhèn)***村*.

　　被申請人:********有限公司.

　　法定代表人:**

　　委托代理人:**電話:153******33

　　請求事項:依法認(rèn)定申請人**的受傷為工傷.

　　事實及理由:**縣土地征用整理儲備中心于**年二月**日將****村土地整理工程發(fā)包給********有限公司,在整理過程中,*******有限公司于二**年五月十日聘用申請人**到其工地上做工.二oo八年五月二十八日申請人**在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導(dǎo)致**從跳板上翻落下來,造成申請人**受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:

　　1腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;

　　2外傷性脾破裂

　　3失血性貧血.由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷.此致 **縣勞動和社會保障局**

　　申請人:**

　　二**年七月**日

　　二、工傷死亡認(rèn)定需要哪些材料和證明

　　(一)、 用人單位或工會組織申報的

　　1、 職工傷亡事故報告表(事故發(fā)生之日3個工作日內(nèi)報送)

　　2、 工傷認(rèn)定申請表1份(此表及以下材料自事故發(fā)生之日起1個月內(nèi)一同報送)

　　3、 事故人和單位簽訂的有效書面勞動合同(原件并復(fù)印件)

　　4、 事故人的身份證或暫住證(原件并復(fù)印件)

　　5、 首次就醫(yī)病歷及診斷書等有關(guān)材料(原件并復(fù)印件)

　　6、 工作考勤記錄卡(原件并復(fù)印件)

　　7、 企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(原件并復(fù)印件)

　　8、 事故調(diào)查報告

　　(二)、 事故人或直系親屬申報的

　　1、 工傷認(rèn)定申請表1式2份

　　2、 事故人和單位簽訂的有效書面勞動合同，或單位有效工作證、單位簽章工資表、單位簽章的從事本職工作證明等(原件并復(fù)印件)

　　3、 事故人的身份證或暫住證(原件并復(fù)印件)

　　4、 首次就醫(yī)病歷及診斷書等有關(guān)材料(原件并復(fù)印件)

　　5、 物證、書證、證人證言、照片等有關(guān)證據(jù)

　　6、 事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過

　　7、 單位、企業(yè)法人注冊登記資料(可到工商部門查詢)

　　三、如何處理勞動糾紛

　　1、協(xié)商解決。

　　勞動者與用人單位就勞動糾紛問題直接進(jìn)行協(xié)商，這不是必經(jīng)程序，雙方可以協(xié)商，也可以不協(xié)商，完全出于自愿。

　　2、申請調(diào)解。

　　當(dāng)事人就已經(jīng)發(fā)生的勞動糾紛向勞動糾紛調(diào)解委員會申請調(diào)解的程序。 調(diào)解程序也由當(dāng)事人自愿選擇，調(diào)解協(xié)議不具有強(qiáng)制執(zhí)行力，如果一方反悔，同樣可以向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。

　　3、仲裁處理。

　　當(dāng)事人將糾紛提交勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行處理的程序，如果想提起訴訟打勞動官司，必須經(jīng)過仲裁程序，不能直接向人民法院起訴。

　　4、訴訟解決。

　　即我們平常所說的打官司。 訴訟程序的啟動是由不服勞動爭議仲裁委員會裁決的一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟后啟動的程序。 訴訟程序具有較強(qiáng)的法律性、程序性，作出的判決也具有強(qiáng)制執(zhí)行力。

　　了解詳情請咨詢: 4001118900