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公司辦理工傷保險理賠需要醫(yī)院的什么材料

2018-03-05 08:00:02 無憂保

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  一、公司辦理工傷保險理賠需要醫(yī)院的哪些材料

  公司為受傷職工辦理工傷賠付時,需要醫(yī)療提供的材料主要是醫(yī)療費用的發(fā)票、醫(yī)院診斷證明書、費用清單等。

  辦理工傷賠付需要的材料如下:

  1.到工傷部門領取《勞動能力鑒定、確定申請表》一張,受傷職工填寫,填寫完整,單位蓋章本人簽字;

  2.《工傷認定通知書》認定號;

  3.勞動能力鑒定結(jié)論;

  4.個人申請書;

  5.醫(yī)院診斷證明書和出院通知單復印件;

  6.原始發(fā)票;

  7.門診處方及病歷本;

  8.醫(yī)院費用總清單;

  9.工傷職人身份證及復印件;

  10.屬于交通事故的必須提供道路交通事故責任認定書,損害賠償調(diào)節(jié)或人民法院民事判決書;

  11.個人基本情況信息資料單;

  二、工傷保險的適用對象有哪些

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,工傷保險的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。

  1、各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨資企業(yè)等。有雇工的個體工商戶,是指在工商部門登記注冊,雇傭勞動者為其從事個體生產(chǎn)經(jīng)營的個體經(jīng)濟組織。

  2、有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄人民政府規(guī)定。國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。

  具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法,由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定,報國務院批準后施行。

  三、工傷保險待遇有哪些

  1、工傷醫(yī)療待遇

  國際勞工公約規(guī)定工傷醫(yī)療費用,包括矯形設備供應和維修費用。不應由工人分擔,醫(yī)療期也不應限制。實行社會保險的國家工傷醫(yī)療都是免費的;實行雇主責任制的國家和一些發(fā)展中國家難以達到這個標準,有的國家雖然有醫(yī)療保險,但是采取限制的辦法較多。

  2、暫喪失勞動能力津貼

  所謂暫時喪失勞動能力是因為傷者正處在醫(yī)療期,尚未鑒定勞動能力喪失的程序。一旦做了鑒定或治療超過一定期限仍需要繼續(xù)治療,就視為永久完全喪失或永久部分喪失勞動能力了。支付暫時喪失勞動能力津貼,1952年102號國際勞工公約規(guī)定要有一個等待期,最低保障為工資的50%。1964年《工傷補償公約》(第121號)規(guī)定不需要等待期,最低保障提高到60%工資。暫時喪失勞動能力津貼是一種短期待遇,多數(shù)國家支付60%(工資的2、3或75%)也有些國家支付100%。支付期限一般為26周至52周。

  3、永久完全喪失勞動能力津貼

  這項待遇是經(jīng)鑒定為永久完全喪失勞動能力之后支付的,為傷殘撫恤金或傷殘年金。屬工傷長期待遇,實行社會保險制度的國家才予發(fā)給。多數(shù)國家支付的標準為工資的66%或75%,需要護理的一般都規(guī)定加發(fā)護理費。實行雇主責任制的國家,一般是給予一次性撫恤待遇,一般最高為4年工資。

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