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工傷賠償是由什么部門來賠償

2018-03-06 08:00:02 無憂保

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  工傷賠償是由什么部門來賠償

  未繳納工傷保險:用人單位全部賠償。

  有繳納工傷保險:

  第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

  (一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

  (二)住院伙食補(bǔ)助費;

  (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

  (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

  (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;

  (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  (七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

  (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

  (九)勞動能力鑒定費。

  第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

  (一)治療工傷期間的工資福利;

  (二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

  (三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

  從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

  如何處理工傷事故糾紛

  無論用人單位是否為其雇工繳納工傷保險費,只要勞動者發(fā)生工傷事故,首先應(yīng)按照國務(wù)院的相關(guān)規(guī)定請求工傷保險賠償,不能直接對用人單位提起人身損害賠償?shù)拿袷略V訟,工傷保險責(zé)任的優(yōu)先適用原則,而對未參加工傷險的企業(yè)和用人單位,《人身損害賠償?shù)乃痉ń忉尅芬?guī)定,未參加工傷保險的用人單位勞動者發(fā)生工傷事故,也必須按《工傷保險條例》的規(guī)定處理,工傷職工有權(quán)享有工傷保險待遇,工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付,如果用人單位與勞動者發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)首先向勞動申請仲裁。

  申請仲裁不能解決的,受害人可以提出的訴訟請求:

  1、請求工傷保險待遇和人身損害賠償,法院一般按工傷保險優(yōu)先適用原則進(jìn)行判定。

  2、請求工傷保險待遇,法院一般以《勞動法》和《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),予以判決。

  3、請求人身損害賠償?shù)?,?yīng)當(dāng)以民事法律法規(guī)為依據(jù)作出判決。

  因第三人的過失而造成用人單位受雇者受傷亡的情況,受害人主張工傷保險和人身損害賠償?shù)目梢罁?jù)民法和勞動法獲得雙份賠償。

  工傷賠償?shù)挠嬎惴绞?/p>

  (一)醫(yī)療費

  計算標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療費=治療費+藥費+住院費等費用

  需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

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  參照醫(yī)療費

  (三)伙食補(bǔ)助費

  計算公式:伙食補(bǔ)助費=x元*x人*x天

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  1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費,計算公式為:

  伙食補(bǔ)助費=x元*x人*x天

  食宿費=x元*x人*x天

  2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據(jù)報銷。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付。

 ?。ㄎ澹┳o(hù)理費

  計算公式:

  a、停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費。

  b、評定傷殘后需要護(hù)理的,

  1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;

  護(hù)理費=誤工費

  2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。

  (1)生活完全不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%

  (2)生活大部分不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%

  (3)生活部分不能自理

  其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%

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  1、計算公式:停工留薪工資=本人工資x元*停工留薪月數(shù)

  2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

  3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

 ?。ㄆ撸﹤麣堓o助器具費

  工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

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  a、支付一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

  1、一級傷殘=本人工資*24個月

  2、二級傷殘=本人工資*22個月

  3、三級傷殘=本人工資*20個月

  4、四級傷殘=本人工資*18個月

  b、按月享受傷殘津貼計算公式:

  1、一級傷殘=本人工資*90%

  2、二級傷殘=本人工資*85%

  3、三級傷殘=本人工資*80%

  4、四級傷殘=本人工資*75%

  (九)五級、六級傷殘待遇

  a、一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

  1、五級傷殘=本人工資×16個月

  2、六級傷殘=本人工資×14個月

  b、傷殘津貼

  計算公式:

  五級傷殘=本人工資*70%

  六級傷殘=本人工資*60%

  c、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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  a、一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

  1、七級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×12個月

  2、八級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×10個月

  3、九級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×8個月

  4、十級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月

  b、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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