無憂保工傷保險早報:揚(yáng)中市2016年度居民大病補(bǔ)償工作自1月中旬啟動以來，目前已經(jīng)進(jìn)入掃尾階段。截止3月25日，揚(yáng)中市已對符合享受大病保險待遇條件的456名參保人員進(jìn)行大病補(bǔ)償金的發(fā)放，共計發(fā)放342萬元，其中最高補(bǔ)償金額為12.5萬元。

在我國五大致貧原因中，大病致貧居首。作為基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，大病保險是解決因病致貧、因病返貧的有效途徑。

太平村的張大爺因患腦出血住院治療，共支出可結(jié)算治療費(fèi)用約27萬元，通過居民醫(yī)療保險報銷了約8萬元，又通過我市的大病保險報銷了約10萬元，通過居民醫(yī)療保險和大病險保險報銷的費(fèi)用占到了總住院治療費(fèi)用的三分之二，大大減輕了居民因?yàn)榛贾夭【歪t(yī)給家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

市醫(yī)保中心副主任冷新星介紹：我市居民醫(yī)療大病保險自2014年起正式實(shí)施，凡參加居民醫(yī)療保險的全體居民均納入到了居民大病保險保障范圍，大病保險基金由居民基本醫(yī)療保險基金中直接劃撥,參保居民個人無需另行繳費(fèi)。據(jù)醫(yī)保中心統(tǒng)計，2016年度我市居民醫(yī)療保險參保17.43萬人，實(shí)現(xiàn)了參保居民大病保險全覆蓋。

市居民醫(yī)療保險科李佩馨介紹說，2014年我市出臺了 《居民大病保險實(shí)施方案》，就實(shí)施居民大病保險的實(shí)施對象、資金籌集、保障內(nèi)容、承辦方式、經(jīng)辦管理等方面進(jìn)行了明確規(guī)定。我市居民大病保險實(shí)施對象是我市范圍內(nèi)參加當(dāng)年度居民基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。目前大病保險支付起付標(biāo)準(zhǔn)為20000元，參保人員符合大病保險保障范圍、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用，大病保險分段累計按比例支付。具體報銷比例為：0~50000元以內(nèi)的部分，大病保險支付50%；50000元~100000元以內(nèi)的部分，大病保險支付60%；100000元~200000元以內(nèi)的部分，大病保險支付70%。

需要注意的是，在《實(shí)施方案》中規(guī)定，超出 《鎮(zhèn)江市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《鎮(zhèn)江市基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均不在大病保險支付范圍。

無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù)，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個人社?！钡膫€體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號，即可在線進(jìn)行個人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務(wù)。

小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515