無憂保工傷保險早報：●建立工傷預防、工傷補償、工傷康復三位一體的制度體系，是我國工傷保險事業(yè)改革和發(fā)展的目標。工傷康復是工傷保險制度體系的重要內(nèi)容，《社會保險法》和《工傷保險條例》都做了明確規(guī)定。加強工傷康復示范平臺建設，為我國工傷康復事業(yè)發(fā)展提供了良好契機，也為我國深入推進以工傷醫(yī)療康復為基礎、以職業(yè)康復為核心的工傷康復工作，為工傷職工提供良好的康復服務，讓他們回歸家庭、回歸崗位、回歸社會提供了政策保障。完善康復標準和工作機制，推動了工傷康復工作穩(wěn)步健康發(fā)展。目前，我國工傷康復機構(gòu)有160家，已覆蓋全國29個省、自治區(qū)、直轄市，初步形成了工傷康復服務網(wǎng)絡；為63411人次提供了工傷康復服務，基金支出97785萬元，大部分康復人員重返工作崗位。□ 劉梅探索制度體系2007年，我國發(fā)布了 《關(guān)于加強工傷康復試點工作的指導意見》，組織開展了工傷康復試點工作。2008年，原勞動保障部制定了《工傷康復診療規(guī)范 》、 《工傷康復服務項目 》2個行業(yè)標準。 《規(guī)范》對工傷康復業(yè)務流程和顱腦損傷、職業(yè)社會康復規(guī)范等內(nèi)容作出規(guī)定； 《項目》對康復評價、職業(yè)社會康復治療和訓練等服務項目作出規(guī)定。同時，各地工傷康復機構(gòu)還完成了 《工傷康復介入標準》、《工傷康復住院期限標準》等規(guī)范康復工作標準的制定，為工傷職工提供了更加規(guī)范、更加人性化的服務。近年來，各地工傷保險管理部門結(jié)合本地實際，制定了工傷康復機構(gòu)準入條件、業(yè)務流程、費用管理和結(jié)算辦法，切實有效地保障了工傷康復工作在我國的順利開展。規(guī)范管理服務為了加強工傷康復醫(yī)療機構(gòu)的管理，我國探索了工傷康復協(xié)議管理服務模式。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)利用當?shù)蒯t(yī)療康復資源，擇優(yōu)與他們簽訂了服務協(xié)議，協(xié)商規(guī)定了服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、服務范圍、費用結(jié)算、費用審核與控制等內(nèi)容，規(guī)范工傷康復醫(yī)療機構(gòu)的服務行為。為加強療效跟蹤管理，我國建立了工傷康復初次、中期、末期評價制度。首先，對每名工傷職工進行入院康復評估，制定科學的工傷康復計劃。其次，在治療過程中，進行康復效果跟蹤評估，效果良好的繼續(xù)康復治療，不理想的及時調(diào)整康復計劃。最后，康復期滿擬出院的，經(jīng)康復機構(gòu)進行效果末期評價后，提交工傷康復專家委員會或勞動能力鑒定委員會進行最終康復效果評價。同時，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)加強對醫(yī)療費用結(jié)算管理，目前多數(shù)地區(qū)規(guī)定了工傷康復費用，先由工傷康復機構(gòu)墊付，工傷康復人員治療結(jié)束后再由經(jīng)辦機構(gòu)予以結(jié)算和撥付。北京、陜西等省市工傷保險管理部門每月按工傷康復機構(gòu)申報結(jié)算工傷康復費用，剩余部分作為年度考核服務保證金，考核合格后予以支付。加強機構(gòu)建設為了做好工傷康復機構(gòu)的選點布局，工傷保險部門統(tǒng)籌考慮現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)布局、傷殘人員分布和行政區(qū)域的劃分，利用現(xiàn)有醫(yī)療康復資源，突出康復機構(gòu)特色建設。2001年，廣東省率先建立了工傷康復中心，為1萬多名工傷職工提供了工傷康復服務；2005年，黑龍江省建立了工傷康復中心，開展了急性期康復、重癥康復和恢復期康復工作，提供工傷康復2000人次；湖北省按照設點輻射區(qū)域原則，建立了一個省級工傷康復中心，以及武漢市、鄂西北、鄂東、荊門4個地區(qū)級工傷康復中心，各康復機構(gòu)定位準確、優(yōu)勢互補、資源共享。截至目前，我國簽訂服務協(xié)議的工傷康復機構(gòu)有160家，已覆蓋全國29個省、自治區(qū)、直轄市，初步形成了工傷康復服務網(wǎng)絡；為63411人次提供了工傷康復服務，基金支出97785萬元，大部分康復人員重返工作崗位。工作任重道遠《社會保障 十二五規(guī)劃綱要》將建設工傷康復示范平臺列入社會保障重大建設項目，提出要充分利用現(xiàn)有醫(yī)療和康復資源，以國家級和區(qū)域性工傷康復平臺為示范引導，以地區(qū)級工傷康復平臺為基礎，以購買服務為主要方式，以促進工傷職工職業(yè)康復為主要目標，逐步構(gòu)建功能完備、分布合理的工傷康復新格局的總要求。盡管我國在工傷保險領(lǐng)域取得巨大成績，但建立工傷保險制度時間較短，特別是工傷康復工作剛剛起步，工傷康復政策標準、工作機制、管理服務等方面還存在不足，工傷康復事業(yè)建設與發(fā)展還存在不均衡等問題。對此，工傷保險部門將以 《綱要》為指導，注重保障公平、注重統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、注重優(yōu)質(zhì)高效服務、注重可持續(xù)發(fā)展，進一步健全工傷康復政策制度，完善標準體系，探索工作機制，規(guī)范服務管理，推進工傷康復事業(yè)又好又快發(fā)展。第一，完善政策制度和工作機制。注重研究工傷康復政策和理論，及時總結(jié)各地先進經(jīng)驗，盡早轉(zhuǎn)化為政策制度，在全國逐步推行。有條件的地區(qū)要建立預防優(yōu)先、先康復后評殘等工作機制，逐步建立職業(yè)康復與再就業(yè)順暢銜接的工作機制。第二，加快工傷康復標準體系建設。今年年底前，人社部工傷保險司將完成 《工傷康復服務項目》、《工傷康復服務規(guī)范》2個標準的修訂工作，明年做好 《工傷康復綜合評價》、 《工傷康復基本術(shù)語》、《工傷康復業(yè)務分類與代碼》等行業(yè)標準的制定工作。第三，建立多層次的工傷康復服務體系。進一步明確不同層次工傷康復示范平臺的功能定位，突出各級工傷康復機構(gòu)學科優(yōu)勢，注重特色建設：國家級和區(qū)域性工傷康復中心側(cè)重工傷康復有關(guān)政策法規(guī)、行業(yè)標準和發(fā)展規(guī)劃的研究，為地區(qū)性工傷康復機構(gòu)提供技術(shù)指導和人才培養(yǎng)；地區(qū)級工傷康復機構(gòu)著力做好工傷康復服務工作，為建立 先康復后評殘工作機制打好基礎，起到示范作用。第四，規(guī)范工傷康復管理，提高服務水平。指導還沒有開展工傷康復工作的省，盡快啟動工傷康復工作。按照工傷康復行業(yè)建設標準、醫(yī)院康復醫(yī)學科建設標準要求，重點抓好工傷康復機構(gòu)準入制度、服務項目準入制度和專業(yè)人員考核認證、資格準入制度建設，促進我國工傷康復服務結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提高工傷康復服務管理水平，讓更多的工傷人員享受到更加規(guī)范、更加優(yōu)質(zhì)的工傷康復服務。

無憂保采用專業(yè)的云+SaaS技術(shù)，推出“互聯(lián)網(wǎng)+個人社?！钡膫€體社保產(chǎn)品。用戶只需要關(guān)注無憂保微信號，即可在線進行個人社保、公積金繳納咨詢等業(yè)務。

小編有話說：謝謝這么優(yōu)秀的你來看文章，有什么想對小編說的盡管來吧，大家的支持就是我們的動力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515