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職工患病之后……

2018-07-08 08:00:01 無憂保

無憂保工傷保險早報:一、案情簡介王某于1999年10月進入XX汽車運輸有限公司工作,雙方簽訂書面勞動合同書,約定按勞取酬,合同期限為合同簽訂之日起至XX公司辭退或王某退職為止。王某在該公司從事售票員工作,2010年王某實際工資為1600元/月。2010年10月30日,王某在上班時間突然感覺身體右側肢體乏力、麻木,遂前往醫(yī)院診查,醫(yī)院診斷為:1、左側外囊區(qū)腔隙性腦梗死;2、高血壓病3級極高危。在醫(yī)院建議下住院治療半個月后出院門診治療。2010年12月30日,王某感覺病已痊愈,恢復如常,便回到XX公司準備上班。但XX公司負責人當即叫申請人不要上班了。為此王某對XX公司做法不服,申請勞動爭議仲裁。二、申請人請求1、要求XX公司支付申請人醫(yī)療費6000元;2、要求XX公司補發(fā)病假期間工資;3、要求XX公司盡快安排申請人原工作崗位工作。三、處理結果經(jīng)仲裁機構調(diào)查審理后,主持雙方當事人調(diào)解,雙方當事人達成和解:1、由XX公司支付王某治療期間病假工資3200元;2、雙方解除勞動合同關系; 3、XX公司按王某在該公司的實際工作年限支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金11個月工資計17600元,醫(yī)療補助費6個月工資計9600元。四、爭議焦點本案爭議焦點1:被申請人XX公司未依法為王某繳納社會保險費,致使申請人王某因病住院治療的費用均由申請人自理,無法享受醫(yī)療保險待遇。被申請人是否應當承擔沒有為申請人繳納醫(yī)療保險費而造成申請人無法享受醫(yī)保待遇的責任?2、申請人患病,未向申請人請假便住院治療,被申請人是否需要支付申請人患病治療期間的工資?3、申請人病情控制后,向被申請人提出回原崗位上班,但被申請人卻解除與申請人的勞動合同是否違法?五、評析仲裁機構認為:1、被申請人XX公司作為一私營企業(yè),給所有職工參加社會保險是法定義務。若未依法參加社會保險則需按當?shù)卣哐a繳或承擔相應法律責任,如未參加養(yǎng)老保險需按當?shù)?a href="http://www.beihaihotel.net/yanglaobaoxian/1990216/">養(yǎng)老保險征繳辦法補繳養(yǎng)老保險費;未參加工傷保險的職工發(fā)生工傷,用人單位需按工傷保險法律法規(guī)支付職工工傷保險待遇。但勞動法、勞動合同法、醫(yī)療保險實施辦法均未規(guī)定未參加醫(yī)療保險的職工患病后所產(chǎn)生醫(yī)療費用由誰承擔,且醫(yī)療保險作為參保即享受的險種,已發(fā)生的醫(yī)療費用不能通過補繳保費而享受醫(yī)保待遇。故申請人此次患病無法享受醫(yī)保待遇,且要求被申請人承擔責任賠償醫(yī)療費的請求,也沒有勞動法律法規(guī)依據(jù),仲裁機構不予支持。2、本案中,申請人突發(fā)腦梗死,被送往醫(yī)療機構救治,后病情好轉,帶藥出院繼續(xù)治療。根據(jù)《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期的規(guī)定》第三條、第五條的規(guī)定,結合申請人的病情及在被申請人處工作年限,應給予十二個月的醫(yī)療期。申請人治療2個月后要求回單位上班,未超過規(guī)定的12個月醫(yī)療期,則用人單位XX公司需按規(guī)定支付這2個月的病假工資,病假工資標準根據(jù)原勞動部1953年1月26日發(fā)布的《勞動保險條例實施細則修正草案》第五章第十六條規(guī)定,申請人在被申請人XX公司工作年限已經(jīng)超過8年,病假期工資應為本人工資100%。故申請人要求被申請人支付病假期工資的請求,本委予以支持。3、申請人發(fā)病治療2個月后,自感病情痊愈,已恢復如常,遂向被申請人XX公司要求回到原崗位上班,但被申請人就申請人病情向醫(yī)療機構咨詢后,認為申請人王某患有高血壓3級,且患有腦梗死,王某隨時都有生命危險,需在家靜養(yǎng),無法再從事該公司的任何工作,因此決定解除與王某的勞動合同關系。被申請人XX公司的做法在法律上還是比較符合《勞動合同法》第四十條第一款的規(guī)定,但需提前三十日以書面形式通知王某或額外支付王某一個月工資,且需依照《勞動合同法》第四十六條之規(guī)定支付王某經(jīng)濟補償金,經(jīng)濟補償計算年限從1999年10月至2010年12月10日,即11年2個月,XX公司應給予王某11個月本人工資的經(jīng)濟補償金。另根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定,勞動者患病,不能從事用人單位另安排的工作而解除勞動合同的,用人單位除按工作年限支付經(jīng)濟補償金外還應發(fā)給不低于六個月工資的醫(yī)療補助費。針對申請人王某要求被申請人XX公司安排原工作崗位的請求,被申請人鑒于申請人的病情予以拒絕,但愿意按照法律規(guī)定支付申請人經(jīng)濟補償金和醫(yī)療補助費。本案雙方當事人最終得以和解。

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