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泉州工傷、生育保險明年起市級統(tǒng)籌

2018-07-10 08:00:02 無憂保

無憂保工傷保險早報:《泉州市生育保險實行市級統(tǒng)籌暫行規(guī)定》和《泉州市工傷保險實行市級統(tǒng)籌暫行規(guī)定》昨日下發(fā),并計劃于2011年1月1日起執(zhí)行。

這意味著,明年起,泉州不會再出現(xiàn)個別縣因工傷和生育保險基金收不抵支、居民無法報銷的情況。

目前,泉州工傷和生育兩項社會保險實行的是全市統(tǒng)一政策、資金省級調(diào)劑及市級儲備、縣級分級核算管理,實質是縣級統(tǒng)籌。實現(xiàn)市級統(tǒng)籌后,在泉州市行政區(qū)劃內(nèi),參保單位及其人員都同屬一個統(tǒng)籌區(qū),實行統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)的制度,這樣可提高兩項保險基金的抗風險能力,確保泉州各地居民都能享受到相應的保險待遇。

據(jù)泉州市勞動和社會保障局相關負責人介紹,新政實施后,參保人員的參保流程、報銷流程和享受的保險待遇還是跟以往一樣。比如參加生育保險的參保人員,可以在泉州全市各大醫(yī)院分娩,之后還得憑醫(yī)囑和發(fā)票到參加保險關系所在地報銷,市外就醫(yī)仍然要告知經(jīng)辦機構,整個生育報銷的時限仍然是一年,目前還不能實現(xiàn)即時結算。

不過,新政實行后,工傷保險參保范圍有所調(diào)整。各類企業(yè)、非財政全額撥款事業(yè)單位、民辦非營利組織、有雇工的個體工商戶均應參加工傷保險市級統(tǒng)籌,繳納工傷保險費,享受工傷保險待遇。而非財政全額撥款事業(yè)單位和民辦非營利組織工作人員的工傷保險,今后不再在醫(yī)療保險中心辦理,而是統(tǒng)一由各級社會勞動保險管理中心經(jīng)辦。

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