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江蘇通過(guò)談判機(jī)制讓創(chuàng)新藥品優(yōu)先納入醫(yī)保

2018-07-30 08:00:02 無(wú)憂保

無(wú)憂保工傷保險(xiǎn)早報(bào):本報(bào)訊省人社廳、省經(jīng)信委、省科技廳、省物價(jià)局和省藥監(jiān)局4日聯(lián)合發(fā)文,明確我省將通過(guò)談判機(jī)制,將全省藥品生產(chǎn)企業(yè)自主創(chuàng)新的藥品,優(yōu)先納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

“創(chuàng)新藥品”是指2009年后省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)自主研發(fā)或通過(guò)控股合作研發(fā)、購(gòu)買研發(fā)成果生產(chǎn),上市銷售1年后的化學(xué)藥品1.1類、生物制品1類、以及中藥和天然藥物1-5類且有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),臨床必需、療效確切的藥品。納入醫(yī)保的創(chuàng)新藥參照《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類藥品管理,具體支付比例由各省轄市醫(yī)保部門(mén)在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一確定。納入醫(yī)保支付的創(chuàng)新藥品在醫(yī)保目錄調(diào)整時(shí)優(yōu)先納入目錄。

符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)可以向省人社相關(guān)部門(mén)遞交證明材料,通過(guò)審核后,根據(jù)醫(yī)?;鸾Y(jié)余情況,將符合條件的創(chuàng)新藥品通過(guò)談判確定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。通過(guò)談判協(xié)商,綜合考慮同類藥品價(jià)格費(fèi)用和國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格比較情況,統(tǒng)一商定創(chuàng)新藥品的醫(yī)保結(jié)算價(jià);統(tǒng)一商定創(chuàng)新藥品的支付限定范圍;商定過(guò)度醫(yī)療防控措施。

省人社廳相關(guān)人士表示,建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)保基金支付杠桿作用,將創(chuàng)新藥品納入到基金支付范圍,可提高廣大參保人員用藥水平,提升基金使用效益。

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