3月28日訊:記者25日從聊城市社會勞動保險事業(yè)處了解到,為進一步提高全市工傷保險經(jīng)辦管理服務水平,準確合理地支付工傷醫(yī)療費用,實現(xiàn)工傷保險經(jīng)辦工作健康有序發(fā)展,近日聊城市社保處下發(fā)文件,成立了聊城市工傷保險醫(yī)療專家?guī)臁?/p>
專家?guī)斐蓡T主要包括骨科、腦科、內(nèi)科、外科、眼科、燒燙傷科、康復科、口腔科的醫(yī)療醫(yī)學專家,由部分協(xié)議醫(yī)療機構推薦,并根據(jù)工作需要審定產(chǎn)生。所有專家均從事醫(yī)療服務工作5年以上、副高專業(yè)技術職稱,臨床經(jīng)驗豐富,具有良好職業(yè)道德、較高專業(yè)技術水平和學術造詣,在本專業(yè)領域有一定權威性及影響力,且較為熟悉工傷保險政策,愿意為聊城市工傷保險工作提供專家咨詢服務。
專家?guī)斐蓡T主要職責是:參與工傷保險有關醫(yī)療專業(yè)方面政策、措施出臺前的論證;參與部分大額工傷醫(yī)療費用審核及疑難案例的論證工作;對工傷職工醫(yī)療診療行為上的合理性及費用結算等方面的問題提供處理、解決的指導意見;對康復方案、康復效果及康復價值等進行專業(yè)評定;參與工傷保險定點醫(yī)療機構質(zhì)量考核工作;其他相關技術服務工作。
納入聊城市工傷保險醫(yī)療專家?guī)斓乃袑<覍嵭衅赣弥乒芾?,由市社保處頒發(fā)聘書。原則上每三年調(diào)整一次,也可經(jīng)社保處領導班子研究后,根據(jù)實際工作需要臨時聘請。
工傷保險醫(yī)療專家?guī)斐闪⒑?,各級工傷保險經(jīng)辦機構在工傷職工醫(yī)療費用、住院治療(康復)時限、部分藥品使用等問題上需要專家提供技術支持時,由所屬經(jīng)辦機構提出書面申請,經(jīng)市社保處研究后,抽調(diào)相關醫(yī)療專家進行專項評定,評定結果作為審核工傷保險待遇的依據(jù)。