工傷預(yù)防與工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)都是工傷保險的重要內(nèi)容，組成了“三位一體”有機(jī)整體和制度體系。從一定意義上說，事故預(yù)防和職業(yè)病預(yù)防是工傷保險的首要任務(wù)。世界各國的工傷保險經(jīng)驗也證明，加強(qiáng)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)是控制工傷保險基金支出的有效途徑。要做好工傷事故和職業(yè)病的預(yù)防，必須抓住容易引發(fā)事故的源頭，將預(yù)防重點放在事故高發(fā)行業(yè)，并對整個勞動過程加強(qiáng)勞動安全生產(chǎn)、勞動防護(hù)方面的監(jiān)督管理。為了實現(xiàn)這一點，應(yīng)注重分析工傷預(yù)防費的重點投入行業(yè)和途徑，使預(yù)防措施有效可靠。

　　重點投入行業(yè)和企業(yè)

　　從發(fā)生工傷事故的企業(yè)性質(zhì)規(guī)模，以及企業(yè)的安全生產(chǎn)制度等方面進(jìn)行分析，筆者認(rèn)為，在目前工傷預(yù)防的資源還相對有限的情況下，應(yīng)將工傷預(yù)防傾向性重點投入到以下行業(yè)和企業(yè)。

　　中小型企業(yè)。新中國成立以來，我國的國營（有）企業(yè)、大集體企業(yè)都十分重視安全生產(chǎn)、工傷預(yù)防和勞動保護(hù)工作，在生產(chǎn)和工作中始終堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，把重視安全生產(chǎn)、預(yù)防事故發(fā)生放在第一位，制度健全、措施得力，因此發(fā)生工傷事故和職業(yè)病的比例相對較小。而中小型企業(yè)，尤其是私營、民營企業(yè)，都是在市場經(jīng)濟(jì)的大潮中成長起來的，因為缺乏計劃經(jīng)濟(jì)年代主管部門“層層抓安全”的管理歷史的“磨練”，對安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防工作得過且過，能免則免。況且這類企業(yè)過分地追求生產(chǎn)經(jīng)營利潤的最大化，對工傷預(yù)防、勞動保護(hù)的投入少，存在機(jī)構(gòu)不全、制度缺乏等問題，導(dǎo)致出現(xiàn)了“三不現(xiàn)象”：環(huán)境（勞動場所）不良、設(shè)備不好、管理不善，工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率相對較高。

　　職業(yè)病高危行業(yè)。職業(yè)病危害因素按來源可分為三類：一是生產(chǎn)過程中的有害因素，包括化學(xué)因素，如粉塵、各種毒物；物理因素，如高溫、噪聲、振動、微波、放射線等；某些生物性致病因素。二是勞動過程中的有害因素。如勞動強(qiáng)度過大，勞動時間過長，精神或視力過度緊張等。三是與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)措施不良有關(guān)的有害因素，如采光照明不足，通風(fēng)不良，烈日下室外作業(yè)等。工傷預(yù)防費重點投入主要應(yīng)放在對生產(chǎn)性有害因素的預(yù)防上，尤其是以勞動密集型為主、技術(shù)裝備程度低、手工勞動比重大的企業(yè)，勞動者直接接觸職業(yè)危害因素的機(jī)會大，對勞動者的健康造成較大的影響，應(yīng)當(dāng)重點考慮。在生產(chǎn)性有害因素中，化學(xué)因素是引起職業(yè)病或職業(yè)危害最為多見的職業(yè)性有害因素，主要包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵兩大類?；瘜W(xué)因素引起的職業(yè)危害性大，預(yù)防投入應(yīng)是重中之重。

　　建筑及高處作業(yè)行業(yè)。凡在墜落高度基準(zhǔn)面2米以上（含2米），有可能墜落的高處進(jìn)行的作業(yè)，均稱為高處作業(yè)。建筑施工行業(yè)的作業(yè)崗位絕大多數(shù)屬于高處作業(yè)，它包括一般高處作業(yè)和特殊高處作業(yè)兩種，無論哪一種，都存在作業(yè)時墜落的可能。影響建筑施工這種高處作業(yè)導(dǎo)致墜落的可能因素很多，除一般高處作業(yè)外，還有一些更易發(fā)生墜落可能的因素，包括陣風(fēng)風(fēng)力、高溫或低溫環(huán)境、降雪、夜間高處作業(yè)、帶電作業(yè)、懸空作業(yè)、搶救高處作業(yè)等。為盡可能避免這種高處墜落的可能，應(yīng)將預(yù)防投入的重心放在建筑安全設(shè)備配置，比如保證走板、梯子、平臺具有良好的防滑性能，配置安全可靠的載人升降設(shè)備和操作室等方面。

　　交通運輸行業(yè)。按照交通工程學(xué)的觀點，構(gòu)成交通事故主要有三個因素，即人、路、車，人包括行人和駕駛?cè)藛T，路包括街道和道路，車包括機(jī)動車和非機(jī)動車。道路交通事故就是由于人、路、車三者的時間和空間關(guān)系的失調(diào)，發(fā)生沖突從而導(dǎo)致人員傷亡、車輛毀損，道路設(shè)施遭到破壞。在各類安全生產(chǎn)事故中，道路交通事故占比很高，尤其是在大中型城市。由于任何交通事故的發(fā)生都具有主觀原因和客觀原因，主觀原因是當(dāng)事人本身內(nèi)在的因素，客觀原因是由于道路條件（包括氣候、水文、環(huán)境等）不利因素導(dǎo)致，因此，工傷預(yù)防也應(yīng)當(dāng)重點考慮交通運輸行業(yè)，以減少道路交通事故的發(fā)生。

　　重點投入途徑和措施

　　實施工傷預(yù)防宣傳和教育培訓(xùn)計劃。宣傳可通過各類新聞媒體，采取各種形式，發(fā)放有關(guān)資料，對工傷預(yù)防的政策、知識和有關(guān)措施進(jìn)行宣傳，使全社會和廣大用人單位及其職工更加重視工傷預(yù)防，自覺搞好安全生產(chǎn)，減少工傷事故和職業(yè)病發(fā)生。

　　工傷預(yù)防教育培訓(xùn)可通過下列辦法來實現(xiàn)：一是集中教育。比如：可分別對企業(yè)管理人員（包括主管領(lǐng)導(dǎo)，人力資源、工會、安技、醫(yī)務(wù)人員）和職工（尤其是農(nóng)民工）舉辦專題講座，提高用人單位和職工參加工傷保險的自覺性，加深對工傷預(yù)防重要性的認(rèn)識。二是抓好安全和工傷預(yù)防技術(shù)的培訓(xùn)。重點是各種生產(chǎn)安全和工傷預(yù)防技術(shù)的培訓(xùn)以及特種作業(yè)人員安全培訓(xùn)，嚴(yán)格實施“持證上崗”制度。這類培訓(xùn)計劃可由工傷預(yù)防費予以部分資助或補(bǔ)貼。

　　實施改造和革新生產(chǎn)設(shè)備計劃。有必要定期對生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行改造和更新，盡可能地提高生產(chǎn)過程的自動化程度，以機(jī)械化生產(chǎn)代替手工或半機(jī)械化生產(chǎn)，做到有效通風(fēng)排毒，有效密閉、吸風(fēng)和吸塵等，從而有效地控制有害物質(zhì)對人體的危害。為了公平使用工傷預(yù)防基金，使基金投放更加趨于準(zhǔn)確、有效，應(yīng)在基金投放前對職業(yè)高危行業(yè)的職業(yè)傷害進(jìn)行風(fēng)險評估，政府以基金投入的方式購買風(fēng)險評估服務(wù)，再根據(jù)評估的結(jié)果對有關(guān)行業(yè)和企業(yè)予以檢測、改造和更新生產(chǎn)設(shè)備的資金支持，如可以為企業(yè)勞動場所改良、設(shè)備改造或工藝革新提供無息貸款，予以資金補(bǔ)助，或?qū)嵭袩o事故贈與資金計劃。