盡管《工傷保險(xiǎn)條例》已實(shí)施很久了,但還是有不少朋友不知道工傷有哪些待遇,傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)以及費(fèi)用報(bào)銷渠道是怎樣規(guī)定的也缺乏了解,這很正常,因?yàn)樽约夯蛏磉叺娜藳]有遇到當(dāng)然不會(huì)關(guān)心這方面的規(guī)定,我想集中在報(bào)上介紹一下,根據(jù)2004年1月1日起施行《工傷保險(xiǎn)條例》(國務(wù)院令第375號(hào))的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇主要包括三個(gè)方面即:1、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;2、傷殘保險(xiǎn)待遇;工亡保險(xiǎn)待遇。由于政策性很強(qiáng),也很細(xì)。今天首先介紹醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、食宿交通費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、輔助器具費(fèi)、工傷津貼等。有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求分述如下 :
一、醫(yī)療費(fèi)1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付。2、要求:(1)在簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;(2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
二、伙食補(bǔ)助費(fèi) 本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。要求:住院期間。
三、食宿交通費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。2、要求:(1)工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;(2)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。
四、康復(fù)治療費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):從工傷保險(xiǎn)基金支付。2、要求:(1)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行;(2)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
五、輔助器具費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。2、要求:(1)因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn);(2)安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
六、工傷津貼 1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2、要求:(1)停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。(2)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
七、生活護(hù)理費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):完全不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%。大部分不能自理統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%。部分不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%。2、要求:(1)在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);(2)已評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
八、工傷復(fù)發(fā)的費(fèi)用 1、標(biāo)準(zhǔn):享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。2、要求:工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要治療的。
標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療