咨詢內(nèi)容：請問社保醫(yī)療險和工傷保險有沒有保額？

咨詢網(wǎng)友：幸福時光 (北京) 

專家解答：

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都是按比例賠付的，而且，需要自己先墊付醫(yī)療費用。建議你補充些重大疾病保險，因為重大疾病保險一般是定額賠付，確診就賠付，按比率理賠，還有建議做一些意外 醫(yī)療商業(yè)保險的補充。

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簡單說明一下：大額門、急診自然年度內(nèi)，在職職工累計超過2000元（不含）以上部分按50％報銷，最高報銷2萬。在職職工基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高封頂線7萬元。大額住院醫(yī)療費用按70％報銷，最高可報10萬。

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北京市工傷保險條例第十條規(guī)定，下列項目由工傷保險基金列支：工傷醫(yī)療費；一至四級工傷人員傷殘津貼；一次性傷殘補助金；生活護理費；喪葬補助金；供養(yǎng)親屬撫恤金；一次性工亡補助金；輔助器具費；工傷康復(fù)費；工傷職工勞動能力鑒定費用。

具體額度視上一年度在職職工的平均工資和受傷情況而定。比如，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算，標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動關(guān)系時5至30個月的本市上一年度職工月平均工資。其中：五級30個月，六級25個月，七級20個月，八級15個月，九級10個月，十級5個月。