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山東工傷康復新政:傷情致新功能障礙等康復可報工傷險支付

2016-11-14 08:00:10 無憂保

3月2日訊:近日,省人社廳發(fā)布了 《山東省工傷康復管理辦法》,對康復人群確定、申請流程、康復待遇等問題作出了具體說明,《辦法》從昨日起開始實施。根據(jù)《辦法》規(guī)定,符合三種條件的工傷職工,可申請工傷康復。第一種指的是傷情相對穩(wěn)定尚未進行勞動能力鑒定,經(jīng)確認具有康復價值的工傷職工;第二種指經(jīng)勞動能力鑒定后,傷(?。┣樽兓霈F(xiàn)新的功能障礙等問題,經(jīng)確認具有康復價值的工傷職工;此外,其他符合《工傷康復服務規(guī)范(試行)》情形的工傷職工;這三類職工均可申請工傷康復。

受傷職工提交工傷康復申請后,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出是否需要工傷康復的意見并確定康復期。對于超出確認的康復期,但仍有較大康復治療價值的工傷職工,則由工傷康復協(xié)議機構出具診斷意見和延長康復治療建議書,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認后可適當延長康復住院時間,延長期最長不超過3個月。按照要求,統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應建立工傷康復專家?guī)?,隨機抽取專家對申請工傷康復的職工進行康復價值、康復期限的確認。

在相關待遇享受上,省人社廳規(guī)定,工傷職工在確認的康復期進行工傷康復的,停工留薪期內(nèi)享受停工留薪期待遇;停工留薪期滿后按規(guī)定享受工傷康復待遇。工傷職工需住院康復的,其住院伙食補助費及經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外康復所需的交通、食宿費用按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的相關標準執(zhí)行。依法參加工傷保險并按時足額繳納工傷保險費的工傷職工進行工傷康復時,符合規(guī)定的康復費用從工傷保險基金中支付。

但《辦法》也明確,在工傷康復期間,工傷職工的生活用品費用、非因工傷病及其合并癥并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療康復費用、超過工傷康復規(guī)定標準發(fā)生的費用、因醫(yī)療事故發(fā)生的費用、工傷康復期滿或結(jié)束后拒不出院發(fā)生的費用、拒絕合理的工傷康復治療而增加的醫(yī)療、康復費用以及其他不符合工傷保險有關規(guī)定的費用,均無法在工傷保險基金中支出。

《辦法》還要求工傷康復協(xié)議機構為康復對象建立康復檔案,其中要包括康復計劃、康復方案、康復實施人、經(jīng)康復對象本人(或其親屬)簽字的康復具體項目執(zhí)行單、康復前期、中期、后期評價報告等內(nèi)容。

標簽:   工傷險工傷  

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