湘潭市工傷備案和就醫(yī)程序

業(yè)務(wù)辦理依據(jù)：

1、《工傷保險條例》（國務(wù)院令第586號）；

2、《湖南省實施〈工傷保險條例〉辦法》（湖南省人民政府令第185號；

3、關(guān)于印發(fā)《湖南省參保單位工傷事故備案管理試行辦法》的通知，（湘勞社政字〔2005〕16號）；

4、關(guān)于印發(fā)《湘潭市工傷醫(yī)療服務(wù)管理操作細則》的通知；（潭工險字〔2006〕04號）。

業(yè)務(wù)辦理流程：

⑴、參保職工工傷發(fā)生后，立即送工傷保險協(xié)議醫(yī)院救治，情況危急時，可以就地救治，待傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)議醫(yī)院治療。

⑵、參保單位發(fā)生工傷事故后，必須在24小時內(nèi)電話報告市工傷保險管理服務(wù)局審核科（白天：58561793，晚上：13975246300），并在3個工作日內(nèi)向?qū)徍丝茍笏汀妒鹿士靾蟆罚ㄈ靷髡妫?8561793）。

⑶、參保單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)備齊相關(guān)資料到人社局工傷科辦理工傷認定手續(xù)，在單位未欠費的情況下，憑《湘潭市人力資源和社會保障局工傷認定決定書》以下簡稱《工傷認定決定書》即可在協(xié)議醫(yī)院申請掛賬治療。

⑷、工傷職工出院后后續(xù)康復(fù)可轉(zhuǎn)協(xié)議醫(yī)院門診治療，門診時間超過1個月或門診次數(shù)超過3次的，必須填寫《舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》，經(jīng)工傷保險局審核科審批同意，才能就醫(yī)。

⑸、工傷情況特殊，需要往同級或上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，必須要有首診協(xié)議醫(yī)院科室主任出具意見，工保辦蓋章同意的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》，經(jīng)工傷保險局審核科審核同意方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院；工傷職工從首診協(xié)議醫(yī)院往下級協(xié)議醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院只要報工傷保險局審核科備案即可。

⑹、在異地發(fā)生工傷的，必須到當(dāng)?shù)毓ｋU協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

⑺、違反操作流程和相關(guān)規(guī)定所產(chǎn)生的費用一律不在工傷保險基金中支付。

⑻、傷情嚴重需使用特殊檢查、治療和目錄外用藥的，需經(jīng)工傷保險局審核科審批同意，才能使用。

溫馨提示：如未按上述流程備案和審批，基金不予支付相關(guān)待遇。