無憂保勞工保障早報：

　一是，享受生育險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助?！　　　《?，待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者，即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù)，并...

　　職工生育、實施計劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?！　÷毠ぞ歪t(yī)應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險手冊》；需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時應(yīng)當(dāng)同時出示《北京市生育服務(wù)證》，并由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件?！　?/p>

申領(lǐng)生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用，由企業(yè)負(fù)責(zé)到其參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)?！　?/p>

辦理手續(xù)時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務(wù)證》以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等。　　

生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。　　

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到企業(yè)申領(lǐng)生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用，或者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用的申請后，對于符合條件的，應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)審核結(jié)算完畢；對于不符合條件

適用范圍　　

本市城鎮(zhèn)各類企業(yè)民辦非企業(yè)單位實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位與上述單位形成勞動關(guān)系且具有本市常住戶口的職工持有《北京市工作居住證》的人員　　

不適用范圍　　

機(jī)關(guān)單位由財政撥款的事業(yè)單位鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)外來務(wù)工人員　　備注：非本市戶口的職工，實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，參加基本醫(yī)療保險的由基本醫(yī)療保險基金規(guī)定支付，沒有參加基本醫(yī)療保險的由用人單位支付?！　∪绾卫U費(fèi)？　　

報銷范圍　　

生育保險并不是在生育過程中發(fā)生的所有費(fèi)用都予以報銷，比如嬰兒的費(fèi)用以及超出報銷費(fèi)用的“過度服務(wù)”的費(fèi)用，都不予以報銷?！　?/p>

如何報銷？　　

就醫(yī)時，職工應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險手冊》，住院分娩的應(yīng)提供《北京市生育服務(wù)證》。

　　生育保險基金支付范圍包括：　　生育津貼；　　

生育醫(yī)療費(fèi)用；　　

計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用；　　

國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用?！　?/p>

女職工正常生育的產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天?！　?/p>

生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。　　

生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計劃生育實施放置宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的，由生育保險基金支付?！?/p>

　下列生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險基金不予支付：　　不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的；

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