無(wú)憂保資訊：從市人社部門獲悉，我市從即日起到2016年底，將開(kāi)展以“擴(kuò)面征繳、醫(yī)保維權(quán)和退休審批”三個(gè)專項(xiàng)攻堅(jiān)行動(dòng)為核心的“社會(huì)保險(xiǎn)百日維權(quán)攻堅(jiān)行動(dòng)”。 確保社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收，增強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金支撐能力，切實(shí)維護(hù)廣大參保群眾的合法權(quán)益。

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳攻堅(jiān)行動(dòng)。保險(xiǎn)擴(kuò)面重點(diǎn)以商飲服務(wù)業(yè)從業(yè)人員，新成立且符合參保條件的用人單位從業(yè)人員及與原單位解除勞動(dòng)關(guān)系后未及時(shí)接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系人員、城鎮(zhèn)無(wú)固定單位(場(chǎng)所)的自由職業(yè)者及靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)。征繳重點(diǎn)聚焦在應(yīng)參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而目前尚未參加的單位，已參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)但少報(bào)繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的單位及拖欠企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的單位。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)維權(quán)攻堅(jiān)行動(dòng)。全面檢查醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出渠道、協(xié)議管理單位及醫(yī)生資質(zhì)、診療服務(wù)行為和醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》行為的調(diào)查取證及責(zé)任追究。重點(diǎn)核查降低住院標(biāo)準(zhǔn)、掛床住院、分解住院及其他造假騙保行為。具體檢查內(nèi)容：一是實(shí)地詳查參?；颊咴谠郝是闆r，避免掛床住院。二是按比例抽檢住院病志，重點(diǎn)查處分解住院和造假行為。三是電話回訪出院患者、門診規(guī)定病種參保人，了解相關(guān)治療情況與醫(yī)療文書(shū)記載是否一致。四是嚴(yán)查醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理零售藥店違規(guī)擺放和銷售食品、生活用品等行為。

　　職工退休審核審批攻堅(jiān)行動(dòng)。重點(diǎn)檢查2016年1月以來(lái)年企業(yè)職工退休審核審批工作情況。一是制度建設(shè)執(zhí)行情況，是否建立有效的退休審核審批工作制度并嚴(yán)格執(zhí)行，內(nèi)控制度是否嚴(yán)密等;二是退休審核審批情況，主要包括正常退休是否符合相關(guān)條件并履行相應(yīng)程序，特殊工種提前退休是否符合要求的崗位和年限，非因公致殘或因病喪失勞動(dòng)能力是否提供符合要求的勞動(dòng)能力鑒定材料，其他提前退休是否符合相關(guān)文件依據(jù)要求，是否存在違規(guī)審核審批，在審核審批材料中是否存在偽造、變?cè)鞕n案和鑒定材料等問(wèn)題;三是待遇核定情況，主要包括待遇核定依據(jù)是否合法合規(guī)，核定的待遇是否符合相關(guān)規(guī)定并履行相應(yīng)的程序，待遇核定結(jié)果是否準(zhǔn)確，有無(wú)違規(guī)修改個(gè)人參保繳費(fèi)數(shù)據(jù)、篡改養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇計(jì)算結(jié)果等問(wèn)題;四是檔案管理情況，主要包括退休審核審批相關(guān)材料是否按規(guī)定留存和歸檔，是否存在未按規(guī)定歸檔、擅自銷毀檔案等問(wèn)題。

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