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一起醫(yī)療事故的糾結(jié)之痛
2016-12-29 08:00:13
無(wú)憂保
因?qū)嵤┯覀?cè)睪丸切除術(shù)而導(dǎo)致高位截癱，武威市涼州區(qū)金羊鎮(zhèn)患者郭德武經(jīng)歷了一系列病痛的折磨與煎熬，最終踏上了醫(yī)療事故鑒定的維權(quán)之路。11月10日，甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定結(jié)論為：郭德武醫(yī)患糾紛一案構(gòu)成三級(jí)乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任，但雙方的爭(zhēng)議仍未停止?！ ∧壳?，郭德武依然躺在武威市人民醫(yī)院的病房里…… 除舊病再添新傷 12月4日上午，武威市人民醫(yī)院住院部骨二科郭德武的病床前，郭德武的妻子馮水蓮和大女兒正在為郭德武擦洗身子。身體瘦弱的郭德武蜷縮在一起，手上插著針頭正在輸液?！耙呀?jīng)7個(gè)多月了，我和兩個(gè)女兒輪流來(lái)照顧，他連大小便都不能自理?！瘪T水蓮一邊忙著給丈夫翻身，一邊無(wú)奈地告訴記者：“現(xiàn)在，我也有高血壓，既要照顧家中里里外外一大堆事情，還要照顧躺在病床上的丈夫，現(xiàn)在連莊稼都顧不上種，家中已經(jīng)無(wú)力出錢(qián)了，這幾個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用暫時(shí)都是由醫(yī)院墊付的?！薄 」挛洮F(xiàn)年56歲，是涼州區(qū)金羊鎮(zhèn)郭家寨子村的農(nóng)民。在郭德武入住武威市人民醫(yī)院前，他經(jīng)常感覺(jué)右上腹間歇性脹痛不適，但仍然可以下地干活。郭德武的妻子馮水蓮說(shuō)，今年5月4日，郭德武因病情加重，住進(jìn)了武威市人民醫(yī)院?！ ∥渫腥嗣襻t(yī)院收診郭德武后，初步診斷郭德武患有：慢性膽囊炎并有結(jié)石，右側(cè)睪丸腫瘤并嚴(yán)重感染，右腎囊腫，左腎輕度積水及脂肪肝等病癥。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，郭德武的病情有所緩解。5月20日，經(jīng)武威市人民醫(yī)院會(huì)診，對(duì)郭德武進(jìn)行了“右側(cè)睪丸切除術(shù)”，并將切除標(biāo)本送病檢。當(dāng)日，該院作出右側(cè)睪丸及附睪結(jié)核的病理診斷。隨后，郭德武被查出胸椎結(jié)核等多種疾病。手術(shù)后第三日，醫(yī)生查房發(fā)現(xiàn)患者下肢麻木及雙腿無(wú)力，數(shù)日后高位截癱?！ ⊥纯嗪图m結(jié)就此開(kāi)始?！ 皬漠?dāng)初的疾病發(fā)展到后來(lái)的高位截癱，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果，這個(gè)責(zé)任由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)，他的后半生將怎樣度過(guò)?”郭德武的女婿杜開(kāi)平對(duì)岳父的病情發(fā)展有著諸多不解。杜開(kāi)平說(shuō)：“平時(shí)我和妻子都在延安做生意，自從岳父得病住院后，我和妻子就經(jīng)常來(lái)回奔波在延安和武威之間，生意經(jīng)常沒(méi)人料理，但看著岳父一家的情況，我們也不忍心不管?！薄 ∈虑榘l(fā)生后，杜開(kāi)平主動(dòng)擔(dān)當(dāng)起岳父一家的重?fù)?dān)，為替岳父維權(quán)而四處奔走。杜開(kāi)平說(shuō)：“為了給岳父郭德武維權(quán)，我們申請(qǐng)武威市醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定?！薄 ?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaoanli/1210052/">醫(yī)療事故鑒定被質(zhì)疑 9月2日，武威市醫(yī)學(xué)會(huì)作出“‘三級(jí)丁等醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)次要責(zé)任’的鑒定結(jié)論”。對(duì)于這樣的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論，郭德武的家屬不服，他們認(rèn)為：“1.醫(yī)方將睪丸結(jié)核誤診為右側(cè)睪丸炎，盲目切除睪丸。2.漏診胸椎結(jié)核，在麻醉手術(shù)的打擊下，未進(jìn)行抗結(jié)核治療，使病情加重，醫(yī)方對(duì)患者的截癱負(fù)有全部責(zé)任?！薄 〗?jīng)過(guò)與院方的多次交涉，雙方同意申請(qǐng)更高一級(jí)的醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定。11月10日，甘肅省醫(yī)學(xué)會(huì)再次就該病例作出醫(yī)學(xué)鑒定：醫(yī)方術(shù)前診斷患者為“右側(cè)睪丸腫瘤”的診斷錯(cuò)誤;對(duì)結(jié)核的診斷、治療均有延誤;睪丸切除與截癱無(wú)關(guān)。省醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定郭德武的病例構(gòu)成“三級(jí)乙等”醫(yī)療事故。但這一鑒定結(jié)論并未讓杜開(kāi)平及郭德武的家屬滿意，他們認(rèn)為鑒定結(jié)論“認(rèn)定的醫(yī)療事故太輕?！薄 拔覀冸y以認(rèn)同鑒定的公正性，因?yàn)閷?zhuān)家?guī)熘械膶?zhuān)家分別來(lái)自各家醫(yī)院，哪個(gè)醫(yī)院又保證不出醫(yī)療事故呢?”杜開(kāi)平認(rèn)為醫(yī)療鑒定難免“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”! “其實(shí)，杜開(kāi)平及其親屬的擔(dān)憂，正是產(chǎn)生醫(yī)患糾紛后許多患者及家屬的普遍擔(dān)憂?！?2月9日上午，武威市衛(wèi)生部門(mén)有關(guān)人士接受記者采訪時(shí)如是說(shuō)?！ 〉珜?duì)于所謂“醫(yī)醫(yī)相護(hù)”的“潛規(guī)則”，衛(wèi)生部門(mén)并不認(rèn)同：“患者家屬之所以會(huì)產(chǎn)生這樣的認(rèn)識(shí)，主要是因?yàn)榇蠹覍?duì)醫(yī)療事故鑒定的相關(guān)流程和法規(guī)不太了解。盡管《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已經(jīng)實(shí)施，但從實(shí)際情況看，許多人仍對(duì)《條例》不太了解，例如，具備哪些條件才能申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，到底如何申請(qǐng)醫(yī)療鑒定，鑒定有哪些程序，專(zhuān)家?guī)斓慕M成情況是怎樣的等等，并由此對(duì)醫(yī)療事故鑒定工作產(chǎn)生了一些不必要的誤解。從實(shí)際操作來(lái)看，《條例》的公開(kāi)公平公正的原則充分得以體現(xiàn)，其透明度、公正性也比原來(lái)的《醫(yī)療事故處理辦法》有所加強(qiáng)。作為醫(yī)鑒工作的組織者醫(yī)學(xué)會(huì)，從受理鑒定案件、調(diào)查取證、抽取專(zhuān)家、召開(kāi)鑒定會(huì)到送達(dá)鑒定書(shū)，每一道程序都嚴(yán)格依據(jù)《條例》和有關(guān)法律的規(guī)定，向醫(yī)患雙方公開(kāi)?！薄 搬t(yī)療事故鑒定對(duì)醫(yī)鑒專(zhuān)家的要求是很?chē)?yán)的，應(yīng)該說(shuō)他們都是本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有較高水平和影響力的專(zhuān)家，進(jìn)入醫(yī)鑒專(zhuān)家?guī)斓某蓡T必須具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)，并擔(dān)任相應(yīng)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上?！蔽渫心翅t(yī)院從事過(guò)醫(yī)療事故鑒定的專(zhuān)家楊醫(yī)生坦言：“在事故鑒定中，手中的筆往往比操作手術(shù)刀還難!鑒定為醫(yī)療事故，醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任問(wèn)題不大，但直接責(zé)任人職稱(chēng)的晉升、醫(yī)院的評(píng)比等方面就可能受到很大影響;而如果對(duì)醫(yī)療事故鑒定不夠到位，就可能影響患者的一生，讓他們承受無(wú)盡的苦痛，我們也會(huì)受到良心的煎熬。不能因?yàn)槲覀儾还蔫b定結(jié)論破壞了醫(yī)學(xué)會(huì)的公信力。在人情與責(zé)任面前，絕大多數(shù)專(zhuān)家選擇的肯定是后者?！薄 搬t(yī)鬧”發(fā)生的潛因素 那么，對(duì)于這次醫(yī)療事故，武威市人民醫(yī)院究竟如何看待?12月5日，記者采訪了武威市人民醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人，該負(fù)責(zé)人告訴記者：“我們認(rèn)為醫(yī)院對(duì)疾病的診斷是合理的、科學(xué)的、有充分依據(jù)的，治療方案完全符合醫(yī)學(xué)原則，患者郭德武截癱的原因是明確的，對(duì)睪丸的手術(shù)只是時(shí)間差的問(wèn)題。” 該負(fù)責(zé)人說(shuō)：“事情發(fā)生后，我們也曾向患者家屬解釋?zhuān)挛涞南轮δ苷系K系椎體結(jié)核所致，對(duì)方若有異議，可申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定或直接向人民法院起訴，但患者家屬不滿意醫(yī)院的答復(fù)，仍多次到院長(zhǎng)辦公室哭鬧，并于今年7月27日早晨組織40多人的隊(duì)伍，圍堵院長(zhǎng)辦公室，辱罵醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)院的正常就醫(yī)秩序和醫(yī)院對(duì)其他患者的正常治療工作?！?
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