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標(biāo)簽： 申請(qǐng)
勞動(dòng)能力再次鑒定申請(qǐng)書(shū)范本- 王科律師
2017-03-09 08:00:01
無(wú)憂保
申請(qǐng)書(shū)
被鑒定人：xxx，男，40歲，籍貫：xx省xx縣，職業(yè)：工人，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxx，住址：xx省xx縣xx號(hào)，郵編：xxxxxx.
申請(qǐng)人 ：xxx 聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx
委托代理人: xxx， xxxxx律師事務(wù)所律師。
聯(lián)系電話：xxxxxxxxxx
用人單位名稱：xxxxxxxxxx有限責(zé)任公司，地址：xx市xxx路xxx號(hào),郵編：xxxxxxx.
工傷認(rèn)定部門(mén)及時(shí)間：xx市勞動(dòng)和社會(huì)保障局， xx年x月x日。
收到市級(jí)鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)： xx年x月x日，傷殘x級(jí)。
申請(qǐng)鑒定的類別：勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：
xxxx年xx月xx日申請(qǐng)人因工受傷，后經(jīng)xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)為x級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GBT16180-2006）規(guī)定應(yīng)評(píng)定傷殘等級(jí)為x級(jí)，申請(qǐng)人因不服xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，特申請(qǐng)貴委對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定。
此致
xx省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人： 年 月 日
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