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被保險人未簽名 保險怎么賠?-案例

2017-03-23 08:00:02 無憂保
案例:某女甲在家淋浴時煤氣中毒死亡,其丈夫?yàn)槠湓贏保險公司購買了兩份意外險,每份保險金額10萬元,在B公司為其購買了五份意外險,每份每份保險金額10萬元,在C公司買了一份,保險金額10萬元,我們在接到A保險公司委托后進(jìn)行查勘,在了解到其投保情況后很慎重,分別向其丈夫某乙、其父母都詳細(xì)了解了情況,沒有證據(jù)表明其屬自殺,也向當(dāng)時出警的公安機(jī)關(guān)了解了情況,警方經(jīng)現(xiàn)場勘查后認(rèn)為屬非刑事命案,準(zhǔn)許家屬將尸體火花,法醫(yī)的結(jié)論是一氧化碳中毒死亡。 在審核保單時發(fā)現(xiàn)投保人一欄里填的是死者甲的名字,被保險人一欄里填的也是甲的名字,而保單下面簽字欄里投保人一欄簽的是其丈夫某乙的名字,被保險人簽字欄未簽,空白。保險公司營業(yè)部門證實(shí),是其丈夫一人到營業(yè)部購買的保險。 A保險公司依據(jù)《保險法》第五十六條第一款“以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人書面同意并認(rèn)可保險金額的,合同無效”作出了保單無效,拒賠的的結(jié)論。(據(jù)了解,B保險公司認(rèn)為該案有疑點(diǎn),向公安機(jī)關(guān)報案) 僅就A保險公司的拒賠理由來說,個人有如下幾個疑問: 第一、此份報單的投保人是誰? 在保單開頭投保人一欄里填的是死者某甲的名字,而保單結(jié)尾處投保人簽字欄里簽的是其丈夫某乙的名字,哪一個才是投保人? 如果某甲是投保人,那保單結(jié)尾處被保險人一欄里的簽字是否一定必要?如果是,那其中的邏輯就是“投保人為自己的利益投保以死亡為給付保險金條件的保險,需經(jīng)自己書面同意”,這顯然是沒必要的,所以,如果投保人是死者某甲,那保單應(yīng)該是有效的。 如果其丈夫某乙是投保人,那似乎能適用《保險法》五十六條的規(guī)定,保單無效。 個人觀點(diǎn)認(rèn)為投保人應(yīng)為死者某甲?!巴侗H耸侵概c保險人訂立保險合同,并按照保險合同負(fù)有支付保險費(fèi)義務(wù)的人”。在本案里,是誰與保險人定的保險合同,誰支付的保險費(fèi)?難道需要去考證這筆保險費(fèi)是從誰的財產(chǎn)中支付?那如果是從夫妻共有財產(chǎn)中支付呢?所以,認(rèn)定投保人只能是保單所載明的人,即投保人一欄里載明的。雖然事實(shí)上是其丈夫到營業(yè)部購買的保險,雖然保單結(jié)尾處投保人簽字欄里的簽名是其丈夫某乙,但這份保險合同的投保人也應(yīng)該是死者某甲,其丈夫只是為其購買保險的經(jīng)辦人員,而不是保險合同當(dāng)事人。 第二、保險人承保時審核不嚴(yán)格 如果保險人在承保時嚴(yán)格審核,那上面所說的情況是不會出現(xiàn)的,而既然保險公司在這種情況下為其簽發(fā)了保單,是否可算作是對因被保險人未簽字拒賠權(quán)利的放棄呢?這種情況下,是否能適用棄權(quán)與禁止反言原則?如果能,即使本保單的投保人是死者丈夫某乙,保險人似乎也不應(yīng)主張保單無效而拒賠。適用保險法第五十六條拒賠,是否過于死板? 第三、在團(tuán)意險中很多保單都沒有被保險人的簽字 在團(tuán)意險中,尤其是不記名投保的情況下,大多數(shù)保單都沒有被保險人的簽字,那在這種情況下,如果被保險人因意外事故死亡,這些保單是否都可以按照保險法第五十六條主張無效?在實(shí)際操作中,還沒見過一例這樣的案子保險公司主張保單無效的。 因此,個人認(rèn)為本案保險公司拒賠的理由似乎不是很正確,如果懷疑案子有問題,慎重是必要的,我覺得按B公司的做法,向公安機(jī)關(guān)報案要穩(wěn)妥些。 編后語:消費(fèi)者在填寫投保單時,應(yīng)在填寫同時仔細(xì)閱讀《人身保險投保提示》、產(chǎn)品說明書,并如實(shí)填寫投保單有關(guān)內(nèi)容,親筆簽名或蓋章。被保險人簽名一欄應(yīng)由被保險人親筆簽名,若被保險人為未成年人,由法定監(jiān)護(hù)人親筆簽名。

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