在消費者購買保險產(chǎn)品以后，一旦合同約定的事件發(fā)生，消費者向保險公司理賠是一件很頭疼的事，理賠相信對于大多數(shù)購買保險的消費者都不愿面對的事情。對于保險公司不理賠法院如何處理呢？

保險公司不理賠如何處理？（案例）

2011年11月4日，家住科左中旗努日木鎮(zhèn)貝子套布嘎查的朱雨辰，通過平安養(yǎng)老保險股份有限責任公司內(nèi)蒙古分公司的業(yè)務(wù)員包項，在該公司投保了樂享平安意外救援墊付卡a款，意外身故保險金額為50000元，保險期限為1年。2012年5月29日19時50分，被保險人朱雨辰無證駕駛無號牌二輪摩托車，未佩戴安全頭盔在努日木鎮(zhèn)小烏蘭村東側(cè)發(fā)生交通事故，致當場死亡。事故發(fā)生后，保險公司以被保險人無證駕駛屬于違法行為為理由，拒絕給付朱雨辰家屬保險金，朱雨辰家屬將保險公司起訴到法院。

科左中旗人民法院審理后認為，朱雨辰與保險公司簽訂意外保險合同后，被告并沒有將合同條款送達，只是將投保手冊給付朱雨辰，被告對免責條款約定的內(nèi)容未舉證證明向投保人履行了提示說明義務(wù)。故法院認定該免責條款無效，判決平安養(yǎng)老保險公司賠付朱雨辰繼承人保險金5萬元。

法院分析：

科左中旗人民法院民三庭庭長楊春娟認為，《保險法解釋二》第十條規(guī)定，保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合同免責條款的免責事由，保險人對該條款作出提示說明后，投保人、被保險人或者受益人以保險人未履行說明義務(wù)為由主張該條款不生效的，法院不予支持。但是實踐中，保險合同因不同的保險標的而存在不同的免責條款，投保人因文化程度、職業(yè)等方面限制對條款的理解也會存在很大差異，保險公司一些業(yè)務(wù)員為完成業(yè)績考核，在簽單時往往隱瞞一些格式條款內(nèi)容，而保險業(yè)務(wù)又具有高度的專業(yè)性和技術(shù)性，所以法律規(guī)定即便權(quán)利人違反法律禁止性規(guī)定，保險人欲免責仍須向投保人履行說明義務(wù)并提供證據(jù)證明。

因此，保險公司未盡提醒說明義務(wù) 投保人出險須理賠，保險人只有堅持最大誠信原則，才能更好地平衡保險人與投保人之間利益關(guān)系。

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