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讀懂保險合同條款并不難

2017-10-02 08:00:01 無憂保

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在保險產(chǎn)品逐步成為居民生活中消費(fèi)品的同時,投保人的維權(quán)意識也在不斷提高,在保險的售后服務(wù)中,發(fā)生客戶異議和投訴的現(xiàn)象也很難避免,有些問題是由于投保人對于保險條款的誤解。但是這種現(xiàn)象的發(fā)生,也推進(jìn)了保險的誠信建設(shè)。

保險作為一種看不見、摸不著的特殊產(chǎn)品,是通過保險營銷員的宣導(dǎo),讓客戶先有感性認(rèn)識后,才決定是否購買保險。作為有意愿購買保險產(chǎn)品的客戶來說,仍然需要自己認(rèn)真地考慮和謹(jǐn)慎地決定是否購買,并從一開始就要有保護(hù)自己權(quán)益的意識,認(rèn)真讀懂保險條款,詳細(xì)了解保險產(chǎn)品,不管是保障型產(chǎn)品、理財(cái)型產(chǎn)品,還是消費(fèi)型產(chǎn)品,都要明確保險產(chǎn)品的特性、出險如何辦理保險理賠,還包括繳費(fèi)期間和保險期限,才能實(shí)現(xiàn)明明白白地買保險,踏踏實(shí)實(shí)地獲保障。

有客戶抱怨說保險條款像天書一樣看不懂,當(dāng)真出險后保險公司又會跟你玩文字游戲,讓你得不到保險賠償,其實(shí)這是誤解。保險合同是遵循經(jīng)濟(jì)合同法的原則訂立的,是經(jīng)過保險當(dāng)事人雙方簽字認(rèn)可的,是具有法律效力的,保險當(dāng)事人雙方都要嚴(yán)格履行。投保人在購買保險時,首先就應(yīng)該了解產(chǎn)品的保障范圍,分清保障型、理財(cái)型或消費(fèi)型。對于多家保險公司開發(fā)出的相類似的產(chǎn)品,投保人可以去各家保險公司的網(wǎng)站查看相關(guān)產(chǎn)品的介紹,看看保障范圍、免賠責(zé)任有什么區(qū)別,保險費(fèi)用和保障金額哪個性價比更高。保險最重要的功能是保障,而不是賺錢,靠保險發(fā)財(cái)是不現(xiàn)實(shí)的。

如何要更直觀地看懂保險條款,我認(rèn)為:投保人最應(yīng)該讀懂的是保險合同中的保險責(zé)任和責(zé)任免除條款,有些重要的內(nèi)容,保險合同中也會以注釋的形式出現(xiàn)。保險單文本中的條款內(nèi)容細(xì)致、周全,投保人應(yīng)該特別留意保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期間、保險事故的通知、保險金的申請條款,這些都與理賠直接掛鉤。讀懂保險條款,不僅有助于被保險人維護(hù)自己的權(quán)益,也會避免因保險責(zé)任不清產(chǎn)生誤會引起不必要的糾紛。

不少保險糾紛基本是集中在出險得不到理賠,特別在健康保險中需要格外小心。投保健康險時必須認(rèn)真對待保險公司要求填寫的“健康告知書”。對于各選項(xiàng)中所要求填寫的自己或家人的健康狀況、病史以及有關(guān)健康的生活習(xí)慣都要仔細(xì)回憶,根據(jù)書面問題如實(shí)填寫。因?yàn)楸kU公司在受理索賠案件時,一般都會去醫(yī)院調(diào)閱病歷,一旦發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的既往病史,就有可能因?yàn)闆]有“如實(shí)告知”而遭拒賠。

誠信是保險人和投保人應(yīng)該遵循的最基本原則,作為保險人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照保險條款履行保險責(zé)任,維護(hù)被保險人的合法權(quán)益;作為投保人和被保險人也應(yīng)當(dāng)遵循誠信的原則,履行如實(shí)告知的義務(wù)。

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