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健康保險中都規(guī)定有免賠額條款包括哪些?

2017-10-06 08:00:01 無憂保

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健康保險中都規(guī)定有免賠額條款的是哪些,很多人都知道健康保險,但是殊不知,健康保險中含有免賠額,那么,免賠額是什么意思呢?健康保險中都規(guī)定有免賠額條款的是哪些?

 

  健康保險中的免賠額條款的是什么意思

 

  健康保險中免賠額又稱“自負額”,是指在保險合同中規(guī)定的損失在一定限度內(nèi)保險人不負賠償責(zé)任的額度,可以減少一些頻繁發(fā)生的小額賠付支出,提高被保險人的責(zé)任心和注意力。

 

  健康保險中都規(guī)定有免賠額條款包括哪些

 

  免賠額條款是醫(yī)療保險的主要特征之一,這種規(guī)定對保險人和被保險人都有利。

 

  在醫(yī)療費用方面,保單中規(guī)定了免賠額,即保險費用給付的最低限額。保險人只負責(zé)超過免賠額的部分。

 

  免賠額的計算一般有三種:

 

  一是:單一賠款免賠額。針對每次賠款的數(shù)額;

 

  二是:全年免賠額,按每年賠款總計。超過一年數(shù)額后才賠付;

 

  三是:集體免賠額,這是對團體投保的被保險人而言,對于同一事故,按所有成員的費用累計來計算。

 

  規(guī)定了免賠額之后,小額的醫(yī)療費由被保險人自負,大額的醫(yī)療費由保險人承擔(dān)。這種作法是基于這樣一種承保理論,即自負費用的一定比例能夠促使被保險人努力去恢復(fù)身體,而不會去利用沒有必要的服務(wù)和醫(yī)療設(shè)備;而且并不意味著醫(yī)療保險就可以隨便拿藥、住院,醫(yī)療保險并不是無限度的。

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