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西安市啟動城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

2017-10-10 08:00:01 無憂保

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預計至2009年底,西安市沒有納入醫(yī)保的180多萬城鎮(zhèn)居民將全部參保,《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》日前正式啟動。。

作為全國79個城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點城市之一,西安市此次出臺的參保辦法涵蓋人群較廣,不僅有具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生),其他未滿18周歲的少年兒童,還包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女。   此次居民醫(yī)保將依照分步實施,整體推進的原則,西安市城六區(qū)先行啟動,三年覆蓋所有區(qū)縣。今年年底前要完成12萬人的參保擴面任務,到2009年所有區(qū)縣全部啟動,180萬城鎮(zhèn)居民將受益。

據悉,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實行以家庭為單位整體參保的辦法,政府給予適當的補助。參保不需體檢,繳費次月就可享受基本醫(yī)療保險待遇。其中,少年兒童每年個人繳納30元,財政補助70元。居民繳費標準每年個人繳納180元,財政補助70元。參保居民在定點醫(yī)療機構住院(含家庭病床)醫(yī)療費用,實行確定起付標準、超過起付標準以上部分按醫(yī)院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。其中,社區(qū)衛(wèi)生服務機構起付標準為250元,一級醫(yī)院為350元,二級醫(yī)院為500元,三級醫(yī)院為700元。

此外,納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的門診大病包括:門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術后服抗排斥藥)和慢性?。ǜ哐獕?、冠心病、糖尿?。?。門診治療特殊病種由統(tǒng)籌基金支付50%,個人負擔50%;門診治療慢性病在一個年度內,在定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費累計超過350元的,超過部分由統(tǒng)籌金按照50%的標準支付,統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元

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