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　　都邦附加學(xué)生住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款

　　保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

　　本附加保險(xiǎn)合同(以下簡稱本附加合同)可附加于學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)合同(以下簡稱基本險(xiǎn)合同)，基本險(xiǎn)合同所附條款、投保單及與本附加合同有關(guān)的其它投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其它書面協(xié)議，均為本附加合同的構(gòu)成部分。若基本險(xiǎn)合同與本附加合同條款互有沖突，則以本附加合同的條款為準(zhǔn)。

　　若構(gòu)成本合同的文件正本需留本公司存檔，則其復(fù)印件或電子影像印刷件亦視為本合同及附加保險(xiǎn)合同的構(gòu)成部分，若正本與復(fù)印件或電子影像件的內(nèi)容不同，則以正本為準(zhǔn)。

　　投保范圍

　　一、本合同的投保人、被保險(xiǎn)人與基本險(xiǎn)合同相同。

　　二、本合同應(yīng)與基本險(xiǎn)合同同時(shí)投保。

　　保險(xiǎn)責(zé)任

　　在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：

　　被保險(xiǎn)人在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受意外傷害事故或于保單生效30日后(續(xù)保者自續(xù)保生效后)因疾病，經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療，本公司就其在我公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療進(jìn)行治療期間實(shí)際支出的床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)、檢查費(fèi)等合理醫(yī)療費(fèi)用，按下列級(jí)距分段計(jì)算給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金：

　　級(jí)數(shù)  醫(yī)療費(fèi)用級(jí)距  給付比例

　　1    1000元及以下的部分  55%

　　2    1000元以上至4000元部分  60%

　　3    4000元以上至7000元部分  70%

　　4    7000元以上至10000元部分  80%

　　5    10000元以上至30000元部分  90%

　　6    30000元以上部分  95%

　　本公司就被保險(xiǎn)人每次住院治療實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用，扣除已從其他途徑獲得補(bǔ)償?shù)牟糠?，按上述?biāo)準(zhǔn)分別給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。當(dāng)被保險(xiǎn)人累計(jì)自付的合理醫(yī)療費(fèi)用金額超過6000元時(shí)，本公司就其超過部分按100%的比例給付。住院床位費(fèi)按普通病房標(biāo)準(zhǔn)給付，確實(shí)需要入住特殊病房或一次性檢查費(fèi)用、治療費(fèi)用超過200元的，必須書面通知本公司并獲得本公司書面同意。否則，本公司將按普通標(biāo)準(zhǔn)給付(檢查費(fèi)、治療費(fèi)按200元標(biāo)準(zhǔn)給付)。

　　被保險(xiǎn)人不論一次或多次住院治療，本公司均按上述規(guī)定分別給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付金額以不超過約定保險(xiǎn)金額為限。

　　當(dāng)保險(xiǎn)期限結(jié)束時(shí)，被保險(xiǎn)人必須繼續(xù)接受住院治療的，本公司則繼續(xù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任90天，但累計(jì)給付金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)，保險(xiǎn)責(zé)任終止。

　　被保險(xiǎn)人因他人責(zé)任造成傷害而引起的醫(yī)療費(fèi)用中依法應(yīng)由他人承擔(dān)的部分，本公司不負(fù)給付醫(yī)療保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　　若因意外傷害或疾病所致醫(yī)療費(fèi)用可依法律及政府之規(guī)定而有所補(bǔ)償，或從其它福利計(jì)劃或醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中從個(gè)人醫(yī)療帳戶中扣減部分)取得部分或全部補(bǔ)償，本公司僅負(fù)責(zé)補(bǔ)償剩余部分，并以保險(xiǎn)金額為限。

　　若被保險(xiǎn)人于中國境外、臺(tái)灣、香港、澳門地區(qū)就醫(yī)，本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任中的醫(yī)療費(fèi)用均參照國內(nèi)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)同等診療標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行給付。

　　保險(xiǎn)期間

　　本合同的保險(xiǎn)期間為一年。自本公司收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始。

　　無憂保通過中國人社部認(rèn)證許可，擁有完善的資金監(jiān)管體系，并采用業(yè)界領(lǐng)先的SaaS模式+云計(jì)算加密技術(shù)，保障用戶信息安全。無憂保關(guān)心每個(gè)個(gè)體對(duì)安定美好生活的追求，基于微信端便捷操作，滿足個(gè)體社保繳納需要。