無憂保早報：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過杭州工商局注冊，注冊資本500萬元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

　　為有效緩解“看病難”、“看病貴”，上海再度明確，要在“十三五”時期探索拓展職工醫(yī)保個人賬戶資金使用范圍，研究制訂個人賬戶資金自愿購買商業(yè)醫(yī)療保險辦法，提高資金使用效率。

　　11月15日，上海市政府官網(wǎng)發(fā)布《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“十三五”規(guī)劃》(下稱《規(guī)劃》)，提出到2020年，上海的個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例要降低到20%左右，“看病難”、“看病貴”問題得到有效緩解。

　　要有效緩解“看病難”、“看病貴”問題，《規(guī)劃》稱，要積極發(fā)展補充醫(yī)療保險。最終形成一個以基本醫(yī)療保險為主體，醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補充醫(yī)療保險為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系，讓居民不因經(jīng)濟困難看不起病。在基本醫(yī)保賬戶中，有著大量結(jié)余資金的職工醫(yī)保賬戶，就成為可以充分挖掘利用的部分。

　　與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的現(xiàn)收現(xiàn)付制不同，我國職工醫(yī)保采取“統(tǒng)賬結(jié)合”模式，即由現(xiàn)收現(xiàn)付的社會統(tǒng)籌賬戶和積累制的個人賬戶組成，保費由職工單位和職工個人共同繳納。

　　目前，包括福州、深圳、重慶、南京等地都已經(jīng)出臺政策，允許個人賬戶資金沉淀較多的參保人員，使用個人賬戶資金購買與職工醫(yī)保相銜接的商業(yè)補充保險。雖然各地門檻不同，但都采用自愿參保的原則。

　　基本上的方案就是設(shè)定一個個人賬戶結(jié)余資金的積累額度，超過的部分才可以用于購買商業(yè)補充醫(yī)療保險;保險產(chǎn)品也多是重大疾病保險、意外險。少數(shù)地方涉及健身運動。比如，福州規(guī)定個人賬戶資金余額超過5000元的參保職工，在預(yù)留其中5000元后，剩余部分可用于購買與職工醫(yī)保相銜接的商業(yè)補充保險。

　　除了發(fā)展商業(yè)險與基本醫(yī)療保險的互補之外，《規(guī)劃》還提出，要進一步提高基本醫(yī)療的保障水平。同時，區(qū)分不同級別不同類型醫(yī)療機構(gòu)，明確自費比例管理目標，并納入醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用總量控制和績效考核，逐步降低參保人員個人自費比例。

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