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保險也有觀察期?沒過觀察期就沒賠償

2017-10-23 08:00:01 無憂保

  無憂保早報:杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊,注冊資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

保險當(dāng)然有觀察期。

 

  為了防止被保險人帶病投保,有一些醫(yī)療保險合同對疾病發(fā)生的時間以及什么時間可以賠償做了專門規(guī)定,即等待期/觀察期。

 

  在等待期/觀察期內(nèi)發(fā)生的疾病事故,保險公司不負(fù)賠償責(zé)任。

 

  案例:相差10來天不同的結(jié)局

 

  妻子拒絕了一個月內(nèi)多次上門拜訪的業(yè)務(wù)員,黃先生覺得于心不忍,于是給自己投保了一份《健康無憂C款重大疾病保險》。5個月后,黃先生因腹痛確診為 “結(jié)腸癌”。業(yè)務(wù)員查看保單后只能很遺憾地告訴客戶,目前保險合同還在觀察期內(nèi),還要再過10來天才過觀察期。

 

  公司按觀察期出險賠付了保費1.1倍的理賠金。無奈治療費用太高,黃先生仍然不治離世,給家庭留下了高額的債務(wù)。面對業(yè)務(wù)員歉意拜訪,黃太太說:“這事確實不應(yīng)該怪你,如果當(dāng)初我早買幾天的話,或許又將是不同的結(jié)局”。

 

  那具體是什么?

 

  “觀察期”是重疾險和醫(yī)療險特有的一個期限,被保險人只有在超過這個特定期限才會得到保險公司的理賠,保險公司“觀察期”的設(shè)立并不是保險公司為自己增加一個拒絕理賠的理由,而是為了能夠更大限度上保護(hù)更多投保人和被保險人的利益。

 

  保險公司在銷售此類型保險產(chǎn)品的時候,要在第一時間對“觀察期”這一特殊約定,對客戶進(jìn)行講解,讓客戶知悉此“約定”。

 

  健康觀察期的期限

 

  1)在短期醫(yī)療保險中(包括住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼險種),觀察期一般為60天,長期險如重大疾病保險和人壽保險觀察期一般為一年。

 

  2)短期險保單在觀察期內(nèi)出險不承擔(dān)保險責(zé)任,長期險觀察期內(nèi)出險因不同條款責(zé)任不同有差異,一般為退還保費,另按保額10%給付保險金。

 

  所以,要是真心想買保險的話,還是盡快給自己和家人一個保障。要是沒那么多錢,就優(yōu)先給家中的頂梁柱,然后再考慮小孩老人。

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