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報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類?和津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)有什么不同?

2017-10-25 08:00:01 無憂保

  無憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊,注冊資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

人們在購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),常見的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有兩種,一種是報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn),另一種則是津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)是能夠報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的保險(xiǎn),根據(jù)就醫(yī)機(jī)構(gòu)、產(chǎn)品類型等各方面的不同,分為不同的種類,而且,和津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)有著明顯的區(qū)別。

報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類?

常見的報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn),一般分門診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的內(nèi)容一般是住院醫(yī)療費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用。另一種是門診醫(yī)療保險(xiǎn),也有一些門急診費(fèi)用保險(xiǎn),門急診費(fèi)用報(bào)銷型保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)較高,保險(xiǎn)公司通常會(huì)設(shè)定免賠額,它指損失在一定限度內(nèi)、保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任的額度。

例如,若合同中規(guī)定絕對(duì)免賠額為100元,則損失在100元以下,保險(xiǎn)公司不予賠付;若損失超過100元,對(duì)超過的部分給予賠償。而根據(jù)報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)期限,又可分為一年期和定期兩種類型,各有優(yōu)缺點(diǎn)。

和津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)與津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)存在多個(gè)方面的不同,二者各具特點(diǎn),總體而言,主要有以下三點(diǎn)區(qū)別:

一、屬性不同

報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)又稱普通醫(yī)療保險(xiǎn),以意外事故或疾病產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用為給付條件,保險(xiǎn)公司依照規(guī)定的比例,按被保險(xiǎn)人在醫(yī)療期間實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用的總額進(jìn)行賠付。而津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)通俗講是一種無論實(shí)際治療花多少錢,保險(xiǎn)公司都按照合同規(guī)定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對(duì)投保人進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)。

二、選購注意事項(xiàng)不同

買報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),保額的設(shè)置是根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際醫(yī)療費(fèi)用水平來定的,理賠的金額也是根據(jù)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用來定的,所以并非保額越高越好。投保報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)優(yōu)          先考慮低免賠額和高賠付率,這樣可以在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降臨時(shí),獲得盡可能多的賠償金。津貼型醫(yī)療險(xiǎn)通常是以住院醫(yī)療保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)出現(xiàn),投保該類保險(xiǎn)時(shí),要關(guān)注給付天數(shù)和免賠天數(shù),投保時(shí)優(yōu)先考慮免賠天數(shù)少而給付天數(shù)多和給付額度較高者,建議投保時(shí)貨比三家。

三、理賠原則不同

報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠金額嚴(yán)格按照被保險(xiǎn)人實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用來定,報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)的理賠金額往往是低于或等于被保險(xiǎn)人的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用。而津貼型的醫(yī)療保險(xiǎn)功能非常簡單,就是按實(shí)際住院天數(shù)來對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行定額補(bǔ)貼。

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