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保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
受益人
您或者被保險(xiǎn)人可以指定一人或多人為身故保險(xiǎn)金受益人。
身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí),可以確定受益順序和受益份額;如果沒有確定份額,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。
您或者被保險(xiǎn)人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人并書面通知我們。我們收到變更受益人的書面通知后,在保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證上批注或附貼批單。
您在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),必須經(jīng)過被保險(xiǎn)人同意。
被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由我們依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
(1)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
除另有指定外,大學(xué)教育金、成年祝賀金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。
保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)保險(xiǎn)金(包括大學(xué)教育金、成年祝賀金和身故保險(xiǎn)金)時(shí),請(qǐng)按照下列方式辦理:
大學(xué)教育金和成年祝賀金申請(qǐng)
申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
在本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),大學(xué)教育金和成年祝賀金留存于我們的生存給付累積賬戶,按我們每年確定的生存給付累積利率以年復(fù)利方式累積生息,并于大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人申請(qǐng)時(shí)給付。大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人申請(qǐng)領(lǐng)取的金額不能超過大學(xué)教育金、成年祝賀金在上一個(gè)合同生效日對(duì)應(yīng)日的累積余額。在本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生身故給付、合同解除等合同終止情形的,我們一次性給付大學(xué)教育金、成年祝賀金在上一個(gè)合同生效日對(duì)應(yīng)日的累積余額,但若大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人在上一個(gè)合同生效日對(duì)應(yīng)日至合同終止期間已經(jīng)領(lǐng)取過大學(xué)教育金、成年祝賀金,我們將予以扣除。
在本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間屆滿后,在主險(xiǎn)合同有效的情況下,大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人未申請(qǐng)領(lǐng)取的大學(xué)教育金、成年祝賀金可繼續(xù)留存于我們的生存給付累積賬戶,按我們每年確定的生存給付累積利率以年復(fù)利方式累積生息,并于大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人申請(qǐng)時(shí)或主險(xiǎn)合同終止時(shí)給付。
大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人申請(qǐng)領(lǐng)取的金額不能超過大學(xué)教育金、成年祝賀金在上一個(gè)累積年度屆滿時(shí)的累積余額。主險(xiǎn)合同終止時(shí),我們一次性給付大學(xué)教育金、成年祝賀金在上一個(gè)累積年度屆滿時(shí)的累積余額,但若大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人在上一個(gè)累積年度屆滿時(shí)至主險(xiǎn)合同終止期間已經(jīng)領(lǐng)取過大學(xué)教育金、成年祝賀金,我們將予以扣除。
在同一保單年度(或同一累積年度)內(nèi),若我們改變累積利率的,本附加險(xiǎn)合同在該保單年度(或該累積年度)內(nèi)仍適用改變前的累積利率。
大學(xué)教育金、成年祝賀金受益人可以通過我們的服務(wù)熱線或服務(wù)場(chǎng)所工作人員查詢生存給付累積利率。
自本附加險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間屆滿日的次日零時(shí)起,每經(jīng)過一年為一個(gè)累積年度。
身故保險(xiǎn)金
申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人的死亡證明;
(4)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí),必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。
以上各項(xiàng)保險(xiǎn)金申請(qǐng)的證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
保險(xiǎn)金給付
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及合同約定的證明和資料后,將在 5 個(gè)工作日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在 30 日內(nèi)作出核定。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們?cè)谂c受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后 10 日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
我們未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。前述“損失”是指根據(jù)中國(guó)人民銀行公布的同時(shí)期的人民幣活期存款基準(zhǔn)利率計(jì)算的利息損失。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我們自作出核定之日起 3 日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。
我們?cè)谑盏奖kU(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起 60 日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
宣告死亡處理 如果被保險(xiǎn)人在本附加險(xiǎn)合同有效期內(nèi)失蹤,而且被法院宣告死亡,我們以法院判決宣告死亡之日作為被保險(xiǎn)人的死亡時(shí)間,符合本附加險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金給付條件的,按本附加險(xiǎn)合同的約定給付保險(xiǎn)金,本附加險(xiǎn)合同終止。
如果被保險(xiǎn)人在宣告死亡后重新出現(xiàn)或者確知其沒有死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道后 30 日內(nèi)向我們退還已給付的以身故為給付條件的保險(xiǎn)金,本附加險(xiǎn)合同的效力由雙方依法確定。
訴訟時(shí)效
受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為 5 年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
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