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2009年9月14日交上的保費(fèi),但2010年1月才購(gòu)買成功,沂南縣臥龍中學(xué)學(xué)生徐成遭遇四個(gè)月的保險(xiǎn)斷檔,就在這期間,徐成患上了白血病,巨額醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷成了難題。
2009年9月初,學(xué)校開學(xué),徐成所在的臥龍中學(xué)要為學(xué)生續(xù)辦意外傷害保險(xiǎn)。9月14日,徐成和其他同學(xué)起交了30元保險(xiǎn)費(fèi)。2009年10月7日,徐成在學(xué)校突然高燒不退。經(jīng)過沂水中心醫(yī)院&m的檢查,最后確診為白血病。
在北京治療期間,每天都要3000多元的治療費(fèi)。這時(shí),徐成的媽媽陳京穎想起徐成在校期間購(gòu)買了保險(xiǎn),便去找學(xué)校和保險(xiǎn)公司。當(dāng)陳京穎從臥龍中學(xué)拿到中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司臨沂沂南支公司開具的保險(xiǎn)單時(shí),卻發(fā)現(xiàn)保單有效期限為2010年1月19日~2011年1月18日。
陳京穎告訴小編,2008年購(gòu)買的保險(xiǎn)有效期到2009年10月20日,2009年9月交的錢是續(xù)保,但沒想到2010年1月才買上。所以這次徐成生病后,保險(xiǎn)公司只給賠付了2009年10月20之前因患病需要賠付的10500元錢,而2009年10月20日之后的治療費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予賠付。
為什么9月份交的錢,要拖四個(gè)月才買保險(xiǎn)?陳京穎感到非常疑惑。臥龍中學(xué)高英華校長(zhǎng)稱,保險(xiǎn)出現(xiàn)斷檔,是由于保險(xiǎn)公司沒有及時(shí)把學(xué)生的保單給打出來。
小編隨后又聯(lián)系了保險(xiǎn)公司相關(guān)負(fù)責(zé)人,據(jù)該公司董經(jīng)理介紹,由于臥龍中學(xué)向保險(xiǎn)公司提供的學(xué)生信息不全,包括徐成在內(nèi)的近百名學(xué)生當(dāng)時(shí)續(xù)保沒有成功,保險(xiǎn)公司在2009年10月中旬就告知學(xué)校,要求補(bǔ)充學(xué)生相關(guān)信息,但是學(xué)校直到2010年1月才將徐成等學(xué)生的信息提供給保險(xiǎn)公司,造成保單斷檔。
延伸調(diào)查
還有97名學(xué)生保險(xiǎn)斷檔
據(jù)了解,像徐成一樣,當(dāng)時(shí)就交了錢卻沒有能入上保險(xiǎn)的學(xué)生還有不少。小編在一份保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人及受益人名單上看到,上面一共有98名學(xué)生的名字,徐成是第77號(hào),他們是和徐成一樣都是在2010年才買上保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)公司表示,包括徐成在內(nèi)的這些學(xué)生之所以保險(xiǎn)購(gòu)買晚了,都是因?yàn)閷W(xué)校提交給保險(xiǎn)公司的信息不全,而根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定,信息不全是不能購(gòu)買保險(xiǎn)的。
小編在這份保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人及受益人名單上看到,投保人為臥龍學(xué)校會(huì)計(jì)郝計(jì)標(biāo)。
對(duì)于有多少學(xué)生是2010年入保險(xiǎn),是何原因拖了這么長(zhǎng)時(shí)間才入?小編致電郝計(jì)標(biāo),但他均稱,2010年初他才接受學(xué)生的保險(xiǎn)事宜,不清楚相關(guān)事宜。
對(duì)此,小編采訪了今海瑞律師事務(wù)所劉海軍律師,劉律師告訴小編:學(xué)校有義務(wù)為學(xué)生及時(shí)辦理,如果是學(xué)校原因沒有及時(shí)為學(xué)生續(xù)保,而在這期間學(xué)生出現(xiàn)意外,導(dǎo)致學(xué)生無法得到相應(yīng)賠償時(shí),學(xué)校應(yīng)該承擔(dān)相關(guān)責(zé)任,具體承擔(dān)多少責(zé)任,需要具體界定。
小提醒
開學(xué)投保當(dāng)心斷檔
眼下正是學(xué)生開學(xué)的時(shí)間,不少學(xué)校也在收取學(xué)生下年的保費(fèi),但怎樣才能真正確保學(xué)生保險(xiǎn)的相關(guān)權(quán)益呢?
根據(jù)保險(xiǎn)條款的相關(guān)規(guī)定,保險(xiǎn)公司對(duì)新參保人員的住院醫(yī)療等有90天觀察期,也就是說在參保90日內(nèi)如果被保險(xiǎn)人生病住院,保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠償責(zé)任。
但如果被保險(xiǎn)人第二年在同家公司及時(shí)續(xù)保的話,就不需要90天的觀察期。相反,假如不斷變換保險(xiǎn)公司的話,就會(huì)人為地造成90天的住院醫(yī)療保障空白,這期間即使生病住院也無法獲賠。
徐成是不幸的。然而,像徐成樣交上錢卻沒有得到及時(shí)續(xù)保的到底有多少?至少在臥龍中學(xué)不止徐成&m。在其他學(xué)校是不是也存在這種情況?
位從事保險(xiǎn)行業(yè)的人士表示,家長(zhǎng)為孩子投保學(xué)生保險(xiǎn)是&m事,但是建議家長(zhǎng)在把錢交給學(xué)校續(xù)保時(shí)及時(shí)到保險(xiǎn)公司或通過學(xué)校聯(lián)系保險(xiǎn)公司辦理,盡量避免時(shí)間斷檔或者更換保險(xiǎn)公司,防止產(chǎn)生新的觀察期。
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