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　　學(xué)平險全稱中小學(xué)生平安保險，屬于人身意外傷害保險，也是團體保險的一種，往往由學(xué)生入學(xué)時自愿投保，由學(xué)校代為收取保險費，是最簡單、便宜、普遍的保險。家長只需交納幾十元的保費，孩子就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項保障。

　　一、學(xué)平險保什么？

　　1、身故保障

　　若被保險人因意外傷害保險事故或疾病死亡，保險公司應(yīng)按約定保險金額給付保險金。而被保險人萬一不幸發(fā)生意外身亡，保險公司需賠付10000元。

　　2、意外殘疾保障

　　如若被保險人因遭受意外傷害保險事故，并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)導(dǎo)致殘疾，保險公司按合同的規(guī)定比例乘以約定保險金額給付保險金。

　　3、意外傷害醫(yī)療保障

　　各個保險公司對意外傷害醫(yī)療方面的賠付是不一樣的，主要會根據(jù)自已保險產(chǎn)品條款進行每天的醫(yī)療補貼，但最多不會超過一個限額。

　　4、住院醫(yī)療保障

　　在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害初次罹患疾病，保險人應(yīng)按投保時雙方約定的分級累進比例給付保險金。

　　住院醫(yī)療費用：被保險人每次住院發(fā)生的符合規(guī)定的合理必要的費用。

　　重大疾病門診醫(yī)療費用：被保險人因一些重大疾病而形成的治療費用可提供賠付。

　　事實上,作為少兒保障的基礎(chǔ)險種,學(xué)平險不僅能保障暑假期間的意外情況,也能將上學(xué)期間的意外風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給保險公司。近日,新快報小編從中國人壽廣東分公司相關(guān)保險專家處了解到,不少投保學(xué)平險的少兒一旦遭遇意外或疾病,一般都能夠得到相應(yīng)的賠償。

　　以“主險+附加險”形式存在

　　小編從保險業(yè)內(nèi)了解到,目前很多保險公司都推出了學(xué)平險,從該險種的保障模式來看,一般是以“一款定期壽險+多款附加險”的形式進行售賣。

　　中國人壽廣東分公司是學(xué)平險的銷售大戶。據(jù)悉,廣東省在校學(xué)生人數(shù)約2000萬人,而在該公司投保學(xué)平險的人數(shù)近300萬人,覆蓋率約為15%。該公司相關(guān)人士還向小編介紹,受到家長歡迎的學(xué)平險險種眾多,但一般而言,國壽學(xué)生兒童定期壽險、國壽附加學(xué)生兒童傷殘意外傷害保險、國壽附加學(xué)生兒童意外傷害費用補償醫(yī)療保險以及國壽附加學(xué)生兒童住院費用補償醫(yī)療保險等險種最受客戶的青睞。

　　據(jù)了解,前述這些細分險種所承擔(dān)的責(zé)任不盡相同,但一般都將意外、殘疾、醫(yī)療以及住院等包含在內(nèi)。具體來說:

　　1.國壽學(xué)生兒童定期壽險

　　學(xué)生兒童因意外傷害身故或在等待期(連續(xù)投保不受等待期的限制)后因疾病身故,中國人壽按保險金額一次性給付保險金。

　　2.國壽附加學(xué)生兒童傷殘意外傷害保險

　　學(xué)生兒童在遭受意外傷害之日起180日內(nèi)因該意外傷害傷殘的,中國人壽根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,按保險金額乘以傷殘等級對應(yīng)的賠付比例給付保險金。

　　3.國壽附加學(xué)生兒童意外傷害費用補償醫(yī)療保險

　　學(xué)生兒童遭受意外傷害,并因該意外傷害在二級以上(含二級)醫(yī)院或中國人壽認可的其他醫(yī)療機構(gòu)診療,對符合當(dāng)?shù)貙W(xué)生兒童基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,中國人壽在扣除基本醫(yī)療保險或其他途徑報銷金額后,按約定的免賠額和賠付比例給付保險金。

　　4.國壽附加學(xué)生兒童住院費用補償醫(yī)療保險

　　學(xué)生兒童遭受意外傷害或在等待期(連續(xù)投保不受等待期的限制)后患疾病,在二級以上(含二級)醫(yī)院或中國人壽認可的其他醫(yī)療機構(gòu)進行住院或特定門診診療,對符合當(dāng)?shù)貙W(xué)生兒童基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,中國人壽在扣除基本醫(yī)療保險或其他途徑報銷金額后,按約定的免賠額和賠付比例給付保險金。

　　理賠備忘

　　投保學(xué)平險要“三看清”

　　1.看清理賠項目

　　學(xué)平險能夠理賠的項目還是挺多的,保險業(yè)內(nèi)人士提醒消費者,“尤其是辦理意外醫(yī)療理賠時,并不是拿著所有藥費單據(jù)找保險公司就能全額報銷的,而是有選擇性的報銷。比如床位費、進口藥品等是否報銷,各家公司規(guī)定都不同。”該人士進一步建議,“家長買學(xué)平險之前要弄清哪些費用可以報,哪些費用不能報,是全額報還是按照一定比例報,以免到時候與保險公司產(chǎn)生糾紛。”

　　2.看清保障范圍

　　家長在為孩子購買類似的少兒意外保險產(chǎn)品時,要看清保障范圍。保險專家表示:“切勿以為只要買了意外險,孩子發(fā)生了意外就都有了保障?！笔聦嵣?不同保險公司的學(xué)平險,保障范圍會有一定差異,消費者需要仔細查看是否在責(zé)任范圍之內(nèi)。就算在保障范圍內(nèi),理賠的多少要根據(jù)傷殘的等級支付保險金,即理賠是有條件的。

　　3.看清保額

　　值得指出的是,在為孩子選擇學(xué)平險等少兒保險時,應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制。一位壽險人士對小編表示:“盡管學(xué)平險可以投多份,而且可以疊加賠付,但有些保障是上有封頂?shù)摹Ｈ缟砉时ｎ~,少兒身故保額最高是10萬元,多投無用?！币虼?家長需要在這個限制條件下按需投保。

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